对于能手术切除的原发性肝癌，是否在肝切除术前行介入治疗目前尚有争议。一种观点是术前行介入治疗，DSA造影时可发现其他影像学检查不能发现的小病灶，有助于指导其后的手术治疗。同时进行TACE可有效打击肿瘤病灶，便于手术切除并减少播散机会。另一种观点认为TACE治疗不彻底，有可能导致肿瘤的播散和加重硬化肝组织的损伤，其恢复过程也会延误手术时机。笔者赞同前一种观点，其理由是目前CT、MRI、超声检查等手段虽然对肝肿瘤病灶的检出率已很高（≥96%），但对于微小肝癌病灶（直径≤1cm）的检出率为75%～86%，还有15%左右的微小病灶被漏诊，这些微小病灶便是日后的复发，部分肝切除术又促进了这些遗留癌灶的增长。DSA造影可发现微小肝癌病灶，同时又能进行治疗。
　　肝肿瘤术后的预防性介入治疗：肝癌切除术后40 d左右行首次肝动脉插管，若肝动脉造影未发现复发灶，先行化疗，再注入5～6 ml碘油，2～3周后复查CT，以期达到早期发现和治疗小的复发灶。若无复发灶，则分别间隔3个月和6个月行第2、3次肝动脉预防性灌注化疗。可减少外科手术后复发，延长患者生存期。上海长海医院对120例外科手术后肝癌患者进行研究，预防性灌注化疗组术后1年肿瘤复发率为17.6% (12/68)，而对照组则高达32.7%（17/52）。
　　8.TACE联合肝移植：严格地说肝癌不属于肝移植的适应证，但是对于小肝癌伴肝功能较差、肝硬化严重患者，可考虑肝移植。2000年意大利米兰世界移植大会制定的肝癌肝移植适应证为1)单发肿瘤、瘤体直径≤5 cm者；(2)多发肿瘤者，数目< 3，最大瘤体直径≤ 3 cm；(3)肝癌无肝外转移及大血管侵犯。符合上述指标者，其５年无瘤生存率达80％。对于TACE治疗多次的肝癌病例，若肝功能不能耐受再次TACE，亦不能使用其他有效的治疗措施（如：放疗、射频、经皮注射乙醇消融术、手术切除等），在经过全面检查后无远处转移或无门静脉主支、肝静脉、下腔静脉癌栓，可酌情行肝移植手术。
　　9.肝癌综合介入治疗的规范化方案：在国内7家医院协作完成的国家九五攻关项目研究成果中，系统制定出肝癌综合介入治疗的规范化方案，包括：(1)严格掌握肝癌介入治疗适应证；(2)超选择插管至肝肿瘤的外缘动脉支；(3)制定了优化的“个体化”方案；(4)制定了疗效观察、分析的指标和方案（详见临床放射学杂志，2002，21：497）。有力的推动了我国的肝癌综合介入治疗工作的开展，起到了很好的指导作用。总之，目前对于肝癌综合介入治疗的研究发现：患者的选择、肝肿瘤的病理类型、门静脉癌栓、肝功能情况、综合介入治疗手段等是影响肝癌介入治疗远期疗效的主要因素。
作者单位：200032 上海，复旦大学附属中山医院放射科
王建华 男，教授，博士生导师。
（收稿日期：2005-09-26）
（本文编辑：金生）

原发性肝癌介入治疗效果及严重并发症分析
目的探讨肝动脉化疗栓塞(TAE)对原发性肝癌的疗效,并对严重并发症原因予以分析.方法选择原发性肝癌396例,605次介入,观察疗效,记录并发症.结果总体1、2、3、4、5 a生存率分别是45.4%、42.1%、19.2%、2.3%、1.3%,最长1例存活8 a 3个月;严重并发症发生21例,发生率为5.3%,死亡17例,病死率81%(17/21);32例经TAE后行了Ⅱ期切除术;40例右肝巨大肝癌有异常血供.结论 TAE是中晚期肝癌有效的治疗方法;使部分病人可行Ⅱ期切除;但在行介入时应严格掌握指征,减少严重并发症发生,一旦发生,其病死率高,应引起高度重视;发现肿瘤异常血供并予以栓塞是提高疗效的措施之一. 
作 者： 潘运龙 罗伯诚 曹明溶 Pan Yunlong Luo Bocheng Cao Mingrong 作者单位： 暨南大学医学院第一附属医院普外肝癌组,510632
 刊 名： 广东医学 ISTIC PKU 英文刊名： GUANGDONG MEDICAL JOURNAL 年，卷(期)： 1999 (4) 分类号： R73 关键词： 原发性肝癌 化疗栓塞 疗效 并发症 机标分类号： R73 R6 机标关键词： 原发性肝癌 肝癌介入 治疗效果 严重并发症 primary liver cancer 异常血供 Ⅱ期切除 肝动脉化疗栓塞 病死率 中晚期肝癌 治疗方法 巨大肝癌 观察疗效 方法选择 生存率 切除术 发生率 肿瘤 死亡 措施 基金项目： DOI：

肝癌介入治疗后应注意什么
1 恶心呕吐、食欲不振 是化疗药物的毒副作用，部分为栓塞剂反流入胃十二指肠供血动脉所致。因此在行TACE治疗前，应常规进行消化道检查，以排除消化道病变，并按医嘱给予止吐、护胃或H 2 受体拮抗剂预防治疗，减轻化疗药物对胃黏膜的损伤及防止胃黏膜应激性溃疡出血。在药物控制的前提下，调节患者情绪，可用分散注意力、聊天、调节环境等方式，控制患者情绪，从而降低呕吐的发生率及严重程度。
2 上腹疼痛 为TACE治疗后，肝脏局部缺血区血管肿胀引起的一过性水肿，以及造影剂、栓塞剂的直接刺激和肝包膜紧张度增加的腹痛，疼痛局限于肝区，有胀痛、微烧灼感，2～5天后可缓解。注意巡视病房，听患者主诉，嘱其卧床休息24h，避免过多的搬动，密切观察腹痛部位、性质，以排除并发胆囊炎、胰腺炎的可能，必要时给予镇痛治疗，同时做好心理护理，采用移情、音乐、松弛、暗示等方法，减轻疼痛的程度。
 3 发热 肿瘤组织坏死引起的吸收热，术后第2天体温可升高，一般>38.5℃，可用物理降温或遵医嘱给予药物降温，同时保持皮肤干燥、舒适，鼓励患者多喝水，促进毒素的排除，并做好口腔护理。
 少见临床并发症的护理
 1 穿刺部位渗血、出血、水肿 TACE术后，给患者取平卧位，穿刺部位给予1.5kg重量的砂袋压迫10h，术侧下肢制动24h，注意观察远端肢体血运情况以及有无麻木、疼痛等感觉障碍，如有渗血及皮下血肿形成，应重新加压包扎。
2 穿刺部位感染 多为TACE操作过程中，消毒不严或穿刺不当所致，术后要密切观察穿刺部位的情况，若周围皮肤红肿、渗液，应给予局部换药并按医嘱给予抗炎治疗。3.3.3 上消化道出血 是部分灌注化疗药物反流入胃十二指肠供血动脉，发生弥漫性胃炎，引起应激性溃疡致消化道出血，也可以是碘化油逆流入门静脉并阻碍门脉血运引起的门脉高压 〔2〕 所致，表现为大量呕吐。密切观察患者生命体征和神志的变化，呕吐物的色、量，给予补液、输血、抗酸、降门脉压等治疗，必要时用三腔管压迫止血。

你们有没有谁用过粟氏免疫系统绿色自然疗法的，我不知道效果怎么样，一个疗程费用也挺高的！！！！

我是一名已治愈的肝癌患者，江西省宜春市上高县汗堂乡人，我是广西桂林一位中医治愈的，他不但治好了我的肝癌，还治好了很多其他癌症病人。
你哥哥的肝癌用中医治疗应该能治好。
1、我住江西省宜春市上高县汗堂镇，如果需要对我进行了解，只要到了我们镇，问“是否有一位患过肝癌现在治好了的小伙子”，大家都知道的。
2、先问了我周围的人之后，再问我的名字，或者打电话（13133798896）找到我，我可以把我以前的CT片和一切检查资料给你检查核实，还可以带你到我过去做检查的省级医院翻原始检查档案，让当时给我 
回答者： 黄13133798896 - 试用期 二级   2009-4-7 11:28

治疗癌症还是中医好，西医的特长是检查诊断，但对肺癌治疗还是靠中医。我是一名肝癌患者，2005年在深圳检查确诊，后又回南昌到江西省肿瘤医院检查确诊。西医都说肝癌是“癌中之王”，绝对治不好，发现后活不到三个月的，但我在广西桂林找了位老中医，我的肝癌真的治好了，已经几年没吃过药了，现在仍很健康。
所以，建议您也去找老中医治疗。 
 4回答者： huang33933 - 实习生 一级   2009-3-20 20:44

检举求江西省龙南县杨村镇枫树桥杨定国治疗肝癌的情况
 悬赏分：20 - 解决时间：2009-3-31 16:56 
在网上听说的这个人，据说有秘方能治疗肝癌，疗效还挺好。有没有认识这位老人的朋友介绍一下他的情况，是否真能治病。最好是本地的朋友。要详细 
提问者： feng5090808 - 职场新人 三级 最佳答案检举你好，我是龙南的，我也听说过我们那里有人治过肝癌，肝腹水等等的疑难杂症。你现在什么情况了，我也许可以帮你问问！

一个晚期癌症患者是如何长期生存的？
我父亲在3年前就被确诊为晚期肺癌，那时我全家人简直是伤心透了！特别是我母亲。可让人欣慰的是我父亲现在还活着。那这到底是怎么回事呢？连医生都说是奇迹。可我知道这又是情理之中。虽然当时医生说只有3—6个月的时间。
这一切都亏了我父母那颗善良之心，真是好人有好报啊！听我母亲说whdgm时期，我那里乡卫生院有一位老中医被打成了右(百度）派，他家就他一个人，很可怜！我家是平农，当然没事。就在老中医无人敢接近而又最困难时，我的父母亲给了他支持，其实就是一碗稀饭而已！真是滴水之恩当涌泉相报！之后老中医被平（百度）反了，他一直都记着我们家，临死之前把我父亲叫了过去，留下了一张纸——一张发黄的纸。这不是什么遗嘱，老中医一无所有，这是一张中药处方。老中医告诉我父亲这张老处方是治癌病的，尤其对肺癌、肝癌、直肠癌有特效。其实他也是个肺癌患者，4年前大家就知道了，虽然没有彻底治好，可已带瘤生存了4年，已非常说明这张方子的效果了！作为老中医他也亲自治疗过好多病人，所以他有发言权，据他说这张方子还是他师傅传给他的，对癌症的有效率达85%左右，尤其对晚期肺癌、肝癌、直肠癌有特效。
我父亲就收了下来，其实那时也没当回事，只是自己有干咳、胸闷、声哑、无力时才想起老中医得肺癌时也是这个症状，于是到医院一查真的是晚期肺癌，医生说已无法手术治疗，建议使用中药试一试，中药博大精深，有很多是我们说不清楚的，也许会有效！这时我父母亲才真正想起老中医的那张老处方。经过使用想不到真的有效，于是一直坚持吃，现在我父亲已带瘤生存3年多了！
其实大家看到上面这篇文章时，我父亲已离开这个世界有6个月了！虽然我很庆幸父亲已活了3年多的时间，可我还是很伤心。在我非常伤心过后（其实我一想起父亲就忍不住鼻子酸酸的，我不会让人家看到的，特别是我母亲），我就有了一种非常痛恨癌症的冲动。想让癌症永远离开这个世界，让所有和我一样有亲人得了癌症的人们不再有这种痛苦，可又一想这可能吗？不可能。
于是我就想到这张发黄的中药处方，虽然它不能治愈癌症，可它却能让癌症患者带瘤生存很多年，让他们能多做点还没有做完的事，也让儿女们能再多做点，以让自己少一点遗憾。需要帮助的请联系：zhongliu3721@163.com
最后希望大家都过的好，不要怕肿瘤，你越怕它，它就越不怕你！ 
 4回答者： 456vvv - 实习生 一级   2007-2-24 14:53

可惜我都不会

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