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心房颤动 (简称房颤),是老年人以及心脏病患者中最常见的一种心律失常。众所周知,正常人的心跳频率是 60~100 次/分,这是由心脏的「司令部」—窦房结控制的,所以节律体现为正常的窦性心律。但是当某些因素使心房跳动的频率达到 350~600 次/分,而且极不规则时,心房内各部分肌纤维就不能顺序的收缩,而是在极不协调地乱颤,心房便失去了整体有效的机械收缩,从而不能够帮助心脏内的血液泵到全身,就是「房颤」。
房颤的发生率随年龄的增加而增加,另外还和原有基础病有关,比如「高血压、冠心病、肺心病」等等。国人总的房颤发生率约在 0.77%,而 80 岁以上的人群房颤发生率可达 7.5%。
导致房颤的常见原因有高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等。
大量饮酒、吸烟会增加房颤的发病风险。
其他原因还包括:劳累、情绪激动、精神紧张、摄入酒精咖啡、严重感染及某些药物的影响等,在我国房颤最常见的原因是高血压性心脏病。另外,还有一部分房颤患者,没有上述的一些因素,也找不到其他特殊的原因,称为孤立性房颤,多见于年轻人。
房颤有症状:
(1)心悸:就是感到心跳紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;
(2)眩晕:头晕眼花或者昏倒;
(3)胸部不适:疼痛、压迫或者不舒服;
(4)气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;
(5)此外有些病人可能没有任何症状。
房颤的症状与许多心律失常十分相似,常常难以鉴别,需在心电图等检查后才能确诊,需与房颤相鉴别的心律失常包括:室性期前收缩,室性心动过速,预激综合征,房室交接区性心律失常等。
房颤的危害主要有三个方面:
(1)影响生活质量:患者出现心悸、胸闷、头晕等症状;
(2)增加血栓栓塞的风险:可表现为偏瘫(脑卒中)、剧烈腹痛(肠系膜动脉栓塞)及肢体发黑(肢体动脉栓塞)等;房颤时心房有效收缩功能丧失,血流混乱而易形成血栓。若血栓脱落,栓子随血液循环到全身,可引起脑梗塞或体循环栓塞而致残、致死。
(3)导致心脏结构发生变化:长期房颤可引起心脏扩大,导致或加重心力衰竭;另外,房颤患者心房有效收缩功能丧失和长期心率过快可导致心动过速性心肌病,也可导致心功能下降甚至心力衰竭。


1楼2018-06-04 17:35回复
    房颤的治疗取决于房颤的类型、症状及其严重程度,同时还要考虑合并存在的心血管疾病、心功能状态以及患者的年龄、一般状况。如果是时间较短的阵发性房颤(时间<48 小时),能够自行终止者,可以继续观察一下,同时需要注意原有的其他疾病的治疗;当然,如果发作房颤时感觉明显不适,也是需要看医生的。而对于其他类型的房颤,持续时间超过 48 小时,均需要在医生的指导下选择适当的治疗方案。
    房颤治疗主要有三个目标:
    (1)控制心室率;
    (2)控制心脏节律;
    (3)预防血栓栓塞。 控制心室率是指使心脏实际跳的次数。控制心脏节律是指转复和维持窦性心律。对于症状较轻的老年房颤患者,首先要控制心室率其次要抗凝治疗,预防血栓栓塞并发症。对于频繁发作的阵发性房颤,药物治疗可以合用几种抗心律失常药物,但不能根治房颤,只能达到减少房颤的发作次数和持续时间,所以对于频繁发作的阵发性房颤,有条件的大医院建议行导管射频消融术从而根除房颤。即:低热量、低脂肪、低胆固醇;多食富含维生素 C 的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油;少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、动物油、动物内脏等。适度锻炼身体,不要过度劳累。保持乐观的心态,控制自己的情绪,不大喜大悲。同时定期检查身体,观察病情变化。


    2楼2018-06-04 17:35
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      2025-07-16 14:07:31
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      患房颤后 提倡健康的生活方式。
      饮食要有规律,不暴饮暴食,做到「三低」即:低热量、低脂肪、低胆固醇;多食富含维生素 C 的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油;少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、动物油、动物内脏等。适度锻炼身体,不要过度劳累。保持乐观的心态,控制自己的情绪,不大喜大悲。同时定期检查身体,观察病情变化。


      3楼2018-06-04 17:36
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        谢谢美女!


        来自Android客户端4楼2018-06-06 17:26
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          年轻得了房颤咋办


          来自iPhone客户端5楼2018-07-07 12:56
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            28从现学因为在武校劳累多病就房颤,现在得十几年了,不知道哪方面问题,怎么治疗最好


            IP属地:山东来自Android客户端6楼2019-03-11 09:21
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