骨坏死,又称缺血性坏死、无菌性骨坏死或骨栓塞等,长骨部位的坏死称为骨梗死(如股骨、胫骨),Chandler称之为髋关节的“冠心病”。按国际骨循环学会的定义,骨坏死是指由于各种原因(机械、生物等)使骨循环中断,骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。
骨坏死可累及全身骨骼的许多部位,以股骨头坏死发生率最高,其次为肩部的肱骨头、膝部的股骨髁和胫骨平台及髌骨、踝部的足舟骨和距骨、腕部的腕舟骨和月骨,其他部位则少见。
自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死至今,已经清楚骨坏死不同阶段的病理改变,但对发病机制知之甚少。目前已知与骨坏死相关的因素有近70余种(创伤、酒精、激素最常见),除创伤性骨坏死是直接破坏了骨的血供,导致骨细胞发生缺血缺氧,最后骨细胞死亡之外,其他因素与骨坏死关系不十分清楚。
日本厚生省将此病列入难治性疾病,并于1975年成立了特发性缺血性股骨头坏死研究委员会,1992年指定其为经费资助性疾病。美国也把此病列为尚为解决的疾病,投巨资研究。
? 股骨头坏死因失治、误治、治疗不及时、拄拐不坚持等,相当高比例的病人需要进行关节置换治疗,对于年轻人而言,每隔15~20年一次的关节置换无疑带来巨大的心理、经济双重压力。
? 骨坏死“治未病”意义重大,不仅在于发病后预防进展,更明智的在于防范高危因素,预防坏死的发生。
骨坏死可累及全身骨骼的许多部位,以股骨头坏死发生率最高,其次为肩部的肱骨头、膝部的股骨髁和胫骨平台及髌骨、踝部的足舟骨和距骨、腕部的腕舟骨和月骨,其他部位则少见。
自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死至今,已经清楚骨坏死不同阶段的病理改变,但对发病机制知之甚少。目前已知与骨坏死相关的因素有近70余种(创伤、酒精、激素最常见),除创伤性骨坏死是直接破坏了骨的血供,导致骨细胞发生缺血缺氧,最后骨细胞死亡之外,其他因素与骨坏死关系不十分清楚。
日本厚生省将此病列入难治性疾病,并于1975年成立了特发性缺血性股骨头坏死研究委员会,1992年指定其为经费资助性疾病。美国也把此病列为尚为解决的疾病,投巨资研究。
? 股骨头坏死因失治、误治、治疗不及时、拄拐不坚持等,相当高比例的病人需要进行关节置换治疗,对于年轻人而言,每隔15~20年一次的关节置换无疑带来巨大的心理、经济双重压力。
? 骨坏死“治未病”意义重大,不仅在于发病后预防进展,更明智的在于防范高危因素,预防坏死的发生。