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桂枝汤调和营卫的理解--(中医小学生)

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营卫是什么?
《灵枢•营卫生会篇》云:“人受气于谷,谷入于胃,以传心肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。阴阳相贯,如环无端。”
《素问•痹论篇》云:“荣者(荣与营通用),水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。故循脉上下。贯五脏,络六腑也。卫者,水谷之悍气也,其气馔疾滑利。不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。”
古文看起来很头大,简单理解,就是我们吃进去的食物,从胃开始消化,然后生成的精气,传到五脏六腑,起到保护内脏的作用,这个是营气。生成的悍气(浮盛之气),走到肌肉皮肤,保护外面不受风寒侵入,这个是卫气。如果大家想对卫气有更直接的理解,有一个很简单的方法,就是2个手,掌心相对靠近距有1厘米左右的距离,你会感觉到暖暖的气息出现。把掌心接触正常人皮肤约1厘米的距离,都可以感受到热气,这个就是卫气。营气属阴,卫气属阳,一阴一阳,平衡和谐,密固,外面的风邪就无法侵入,这就是所谓的身体好,免疫力强。营卫的理解,归到最后,还是气血,还是阴阳。宋代医家严用和说:“大抵人之有生,以元气为根,营卫为本,根本强壮,营卫和平,腠理致密,外邪客气,焉能为害。”指出了元气和营卫乃人之根本,营卫和平,则外邪难犯。”
营卫不和是什么?
我们首先把营卫理解为阴阳,营为阴,卫为阳。营血补充卫气,互根互用。
张仲景在《伤寒论》太阳篇的论述中既有“卫强营弱”,也有“营卫不和”。
“太阳病,发热汗出者,此为营弱卫强,故始汗出,欲救风邪者,宜桂枝汤”当外邪入侵时,卫气首先启动他的防御机制,营卫共同抗敌,营气就不断的给卫气提供能量(或者理解为阴生阳,阴是阳的物质基础),就造成了卫强营弱的现象。
《伤寒论》第53条“病常自汗出者 此为荣气和 荣气和者 外不谐 以卫气不共荣气和谐故尔以荣行脉中 卫行脉外 复发其汗 荣卫和则愈。 宜桂枝汤”;
第54条“病人脏无他病,时发热,自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。”
病人五脏是正常的没有其他问题,常常发烧,出汗,自汗,但是又好不了。这个表现出来就是营卫不和了,不和,“和”一字可以理解为相应,联系,沟通。也就是营卫之间沟通不了(阴阳不能相互转换互用),有堵塞,阻滞的地方。营的能量无法输送到卫那里。身体自我的反应和保护,就是出汗,但是能量又不足,用桂枝汤去把营卫调和,疏通起来,这个问题就可以得到解决。
既然是小学生,就用小学生的思维去理解。把卫想象是爸爸,负责外部应酬,护家养家;营是妈妈,负责家庭内部的管理,财政大权在她手上。爸爸要运筹护家养家的作用,就需要从财政大臣手上拿到经费,而爸爸和妈妈之间由于联系方式出现问题,手机坏了,或者卡了,不能用支付宝互相转账了,就很出现了家里面虽然有存款,但是却不能转账到爸爸手上去,爸爸手头紧,经费不足,就不能把家里给保护起来。桂枝汤,简单理解就是起到沟通好爸爸妈妈,把手机修好的作用。
桂枝汤方解桂枝汤由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣五味药物组成。
桂枝: 辛,甘而温,气薄升浮。入太阴肺、太阳膀胱经。温经通脉,发汗解肌。能利肺气。《经》曰:辛甘发散为阳。治伤风头痛,无汗能发。中风自汗,有汗能止。中,犹伤也,古文通用。自汗属阳虚。桂枝为君,芍药,甘草为佐,加姜、枣为桂枝汤,能和营实表。调和营卫,使邪从汗出,而汗自止。--《本草备要》
白芍: 苦、酸,微寒。入肝脾血分,为手足太阴肺、脾行经药泻肝火,酸敛肝,肝以敛为泻,以散为补。安脾肺固腠理,肺主皮毛,脾主肌肉。肝木不克土,则脾安;土旺能生金,则肺安。脾和肺安,则腠理固。--《本草备要》
甘草: 味甘。生用气平,补脾胃不足而泻心火。火急甚者,必以此缓之。炙用气温,补三焦元气而散表寒。入和剂则补益,入汗剂则解肌,解退肌表之热。入凉剂则泻邪热,白虎汤、泻心汤之类。入峻剂则缓正气,姜、附加之,恐其僭上;硝、黄加之,恐其峻下,皆缓之之意。入润剂则养阴血。炙甘草汤之类。能协和诸药,使之不争。--《本草备要》
生姜:味辛辣,性温,发散风寒,温中止呕,配桂枝增强助卫阳,解肌表,除外邪之功。二者合用为姜桂汤,辛甘化阳,以调周身之阳气。
大枣:昧甘,性温,配芍药补营阴,二者配伍,酸甘化阴,以滋周身之阴液。
5者的药性理解起来很复杂,应用同样的思维,桂枝(阳)生姜(阳)是协助爸爸的工具(手机),解肌走表;白芍(阴)大枣(阴)是协助妈妈的工具(手机),入肝脾固里。甘草是你的工具(手机),发微信劝爸爸妈妈手机修好了沟通发现问题了别心急,急事慢为以免太过激进伤身体。
总结:营卫都依靠脾胃运化食物精华而生成,脾胃是后天之根本,一般来说小孩子如果不是长期大量吃生冷寒凉,水果牛奶,煎炸油腻,膨化垃圾零食等,脾胃没有受损,问题就不会很大。现在的孩子身体,6到7成都是由于家人喂养不当而造成的脾胃受损,而导致营卫羸弱,经常生病了。
想更深理解桂枝汤的作用,大家可以看jt叔叔及倪海夏老师的专篇。
倪海夏老师谈桂枝汤:http://www.guizhit.com/index.php?m=article&f=view&id=33
jt叔叔讲桂枝汤:http://www.guizhit.com/index.php?m=article&f=view&id=34


1楼2018-04-16 09:40回复