因为别嘌醇抑制鸟嘌呤的形成，且干扰嘧啶代谢合成DNA，因此存在较多的不良反应。后来上市的非布司他是一种更强大的黄嘌呤氧化酶抑制药，使用较小的剂量就能发近强大的黄嘌呤氧化酶抑制作用，而且不干扰嘌呤及嘧啶的代谢，因此不良反应比别嘌醇更小。
尽管如此，非布司他的优势仅仅是存在于和别嘌醇对比的基础之上的。它用于痛风的治疗仍然存在一些明显的缺陷，比如：诱发二次痛风、心血管风险、肝酶升高等等。
于是，2013年，同样是在日本，非布司他的兄弟托匹司他上市了。作为一种新型的降酸药，托匹司他和非布司他的分子结构明显不同，虽然它也是一种黄嘌呤氧化酶抑制药。

但是，托匹司他的抑制作用具有高度的选择性（是一种只针对黄嘌呤氧化酶的的特异性抑制剂），也就是说，托匹司他只选择人们希望它抑制的酶，对嘌呤、嘧啶代谢的其他发挥正常生理作用的其他酶没有抑制作用或者抑制作用很小，同样也不影响嘌呤及嘧啶的代谢合成。因此理论上，它的不良反应要比非布司他更小。
另外，非布司他为双通道排泄药物，只有大约49%会通过肾排泄，因此适合轻中度肾功能不全的痛风患者服用。而托匹司他几乎100%经过肝代谢和胆汁排泄，不会经过肾排泄，所以比非布司他更加适合肾功能不全的痛风患者。

在网上查的资料，供广大风友参考。据说日本武田制药生产出了托匹司他，不知道印度啥时候仿制啊，耐心等待吧。

武汉也有厂家在仿制，据悉已经成功，但是距离正式上市还要两年左右。

好消息

托匹司他专利期2022年到期，在这之前仿制药不靠谱吧