病例分享：患者，男，52岁，系“突发头晕20小时，口词不清10小时余”于2018.2.3日入住我院神经内科。入院诊断：急性脑梗死 高血压病3级（很高危）。入院时查体见：神清，听理解正常，构音障碍、声音嘶哑，吞咽困难，双侧软腭上抬受限，咽反射减弱。头颅MRI检查提示：左侧小脑半球及脑干急性期梗死灶（病灶累及延髓）。当时经神经内科诊断后建议给以肠内营养支持治疗，但患者因先天性鼻中隔扭曲，鼻饲管难以插入，且水与食物难以咽下，当时患者及家属非常焦急。请我科会诊后，与神经内科护士长及主任的沟通下，拟给以IOE插管进食，亦较困难，但在大家的不懈努力下仍可完成置管及进食。在神经内科积极药物治疗控制病情继续进展同时，给以吞咽低频电刺激及基础吞咽及直接摄食训练后逐渐可吞咽食物。病情稳定后于2018.2.8日下午顺利完成吞咽造影检查，检查中发现患者吞咽水过程时未见明显误吸误咽，但存在呛咳，吞咽半流质食物时可见会厌部及梨状隐窝有残留，经过2-3次空吞咽可清除，为患者进食提供的良好的指导意义