全覆盖、零容忍、严打击
临猗县人社局对全县协议医药机构展开声势浩大专项检查
进入2018年元月下旬以来,临猗县人力资源和社会保障局针对该县个别协议医院、药店出现的欺诈、套取、骗取社保基金及其他违法、违规行为,为切实加强医药协议机构管理,维护全县数十万参保人员权益,确保全县医疗保险基金安全、合理、高效运行,在全县范围内展开了一场声势浩大的专项检查。
这次专项检查内容主要有两大块。一。协议医疗机构是否存在被卫生行政部门注销或吊销诊疗项目、医疗机构执业许可证;药品购销存是否与库存相符;是否存在违反医保支付政策,超范围收费、串换项目收费等问题;是否存在冒名住院、挂名住院等套取社保基金行为;是否存在重复检查、套餐式检查等问题;是否存在发布虚假广告,以免费检查、食宿等方式诱导或骗取参保群众住院治疗等等问题。二。协议零售药店是否存在被注销、吊销药品执业许可证、营业执照等有效证件的问题;营业时间执业药师是否在岗;营业场所是否摆放日用百货、副食品等非药品的问题;是否存在串换药品,为参保人员用社保卡购买保健品、日用百货等问题;药品是否执行统一的药品价格,等等。
据了解,临猗县人社局的专项检查分为三个阶段:自查阶段、专项检查阶段、总结阶段。时间为:2018年1月22日——2月5日。在此次专项检查过程中,临猗县人社局三令五申要求:对在检查工作中走过场,为监管对象通风报信、利用职权索取贿赂、发现问题查而不处、处而不力等问题,要严肃追责问责。对在检查中发现的问题,情节较轻的进行口头警告,限期整改;情节严重者,约谈医药机构负责人,暂停其补偿结算服务或终止服务协议。
2018年1月23日
临猗县人社局对全县协议医药机构展开声势浩大专项检查
进入2018年元月下旬以来,临猗县人力资源和社会保障局针对该县个别协议医院、药店出现的欺诈、套取、骗取社保基金及其他违法、违规行为,为切实加强医药协议机构管理,维护全县数十万参保人员权益,确保全县医疗保险基金安全、合理、高效运行,在全县范围内展开了一场声势浩大的专项检查。
这次专项检查内容主要有两大块。一。协议医疗机构是否存在被卫生行政部门注销或吊销诊疗项目、医疗机构执业许可证;药品购销存是否与库存相符;是否存在违反医保支付政策,超范围收费、串换项目收费等问题;是否存在冒名住院、挂名住院等套取社保基金行为;是否存在重复检查、套餐式检查等问题;是否存在发布虚假广告,以免费检查、食宿等方式诱导或骗取参保群众住院治疗等等问题。二。协议零售药店是否存在被注销、吊销药品执业许可证、营业执照等有效证件的问题;营业时间执业药师是否在岗;营业场所是否摆放日用百货、副食品等非药品的问题;是否存在串换药品,为参保人员用社保卡购买保健品、日用百货等问题;药品是否执行统一的药品价格,等等。
据了解,临猗县人社局的专项检查分为三个阶段:自查阶段、专项检查阶段、总结阶段。时间为:2018年1月22日——2月5日。在此次专项检查过程中,临猗县人社局三令五申要求:对在检查工作中走过场,为监管对象通风报信、利用职权索取贿赂、发现问题查而不处、处而不力等问题,要严肃追责问责。对在检查中发现的问题,情节较轻的进行口头警告,限期整改;情节严重者,约谈医药机构负责人,暂停其补偿结算服务或终止服务协议。
2018年1月23日