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【痛风】痛风谈吃(1)——被误解的豆腐

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申明:本文转自知乎,谢不榆【风湿小医生】专栏

吃,是中国人亘古不变的话题。如何吃得健康,又吃得美味,是每位患者最关心的。
系列文章《痛风谈吃》,将为大家一一讲述。欢迎关注专栏:风湿小医生
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对于中国人而言,一口豆腐白菜能保了平安,一盘“一清二白”透着做人的坦荡,一声“卖豆腐”的叫卖,则荡着悠悠的乡愁。豆腐之于中国人,有特殊的意义。在肉类缺乏的古代,我们的祖先很早就发现了利用大豆制作成各种食材的方法,为我们中华民族的繁衍昌盛提供了优良的蛋白质来源。
然而,对大部分痛风患者来说,他们听到的第一条忌口,便是豆腐。谢医生在门诊碰到很多这样的患者,他们不知道痛风需要忌高糖饮料,不知道需要忌白酒、肥肉……却对不能吃豆腐非常确定,并且往往都能严格执行。这让谢医生发现,痛风不仅需要管住嘴,更需要知道如何管住嘴。
▼豆腐制作的原料——大豆
豆腐的原料大豆,是一种嘌呤含量较高的食材,可达到130-160mg/百克[1]。但用大豆制作豆腐,需要经过浸泡、过滤、去渣等过程,大量的嘌呤随之流失——实际上,豆腐中嘌呤含量比肉类、鱼类要低,食用豆腐并不会引起嘌呤摄入量的明显增加。
日本一项小样本的研究发现[2],食用豆腐,不会引起血液中尿酸盐含量的增高,是理想的痛风患者饮食。
▼传统的豆腐制作工艺
在真实世界中,也有越来越多的研究表明,痛风食用豆腐不仅无害,反而有可能会带来益处:新加坡的一项研究,通过对6万多名华裔人群回顾分析表明[3],采用豆制品作为日常蛋白质来源的饮食者,不仅痛风发病率不上上升,反而有所降低。中国的一项研究也显示[4],6个月的大豆粉/大豆蛋白粉摄入,可以降低血清尿酸——这真是与想象中的大为不同。
临床中,谢医生发现,中老年痛风患者的发生常与长期大量喝酒、吃肉有关,而年轻人亦常与嗜好饮料相关。但我却很少有发现素食主义者(包括长期以豆制品作为蛋白质来源者),豆腐爱好者患上痛风……
医学的发展,让医生做出决策、判断越来越讲究证据,而并非单纯靠医生的经验和推测。现有的证据已逐步显示,痛风饮食不应当只注重食物嘌呤含量,总热量控制和嘌呤来源更为重要。痛风患者食用豆腐或其他豆制品是安全甚至有益的,如果您也是豆制品的爱好者,放心食用吧!
参考文献:
刘少林. 大豆中嘌呤含量的测定及分离研究[D]. 安徽农业大学, 2009.
Yamakita J, Yamamoto T, Moriwaki Y, Takahashi S, Tsutsumi Z,Higashino K. Effect of Tofu (bean curd) ingestion and on uric acid metabolismin healthy and gouty subjects. Adv Exp Med Biol. 1998. 431: 839-42.
Teng GG, Pan A, Yuan JM, Koh WP. Food Sources of Protein andRisk of Incident Gout in the Singapore Chinese Health Study. ArthritisRheumatol. 2015. 67(7): 1933-42.
Liu ZM, Ho CS, Chen YM, Woo J. Can soy intake affect serumuric acid level? Pooled analysis from two 6-month randomized controlled trialsamong Chinese postmenopausal women with prediabetes or prehypertension. Eur JNutr. 2015. 54(1): 51-8.
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中国人喜欢吃,也喜欢谈论吃。健康饮食,与美味饮食其实并不冲突。
专栏将一如既往更新,会有更多好玩、有趣的文章与您见面。
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IP属地:云南1楼2017-12-09 12:27回复
    擦,我喝豆浆必疼


    来自iPhone客户端2楼2017-12-09 12:36
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      虽然嘌呤溶水 但是小作坊做豆腐卤水不会换,反复的制作豆腐导致卤水嘌呤高。豆腐就没有多少溶水里。
      除非自己做豆腐。


      IP属地:海南来自Android客户端3楼2017-12-09 12:56
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        我想说 嘌呤是碱性还是酸性, 点豆腐的卤水是强碱性,


        来自iPhone客户端4楼2017-12-09 18:13
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          有痛风的人别吃豆制品,不然会痛,几乎是一吃一个准,花生,豆
          系列


          来自Android客户端5楼2017-12-20 23:28
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            我吃豆腐也没感觉,我吃的量还挺多,试了很多次,没有引发过痛风!


            来自Android客户端6楼2017-12-21 15:51
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