氏反射弧手术优势
SB患者脊髓和神经根的解剖高度异常,个体变异极大;脊髓连续性并没中断, 要重建膀胱直肠神经支配必须牺牲半支正常体神经运动支及其功能。针对这类患儿腰骶椎及脊髓解剖高度异常,变异大,多有手术史,易造成下肢神经损伤等特点,我们建立了一整套完善、安全有效的用体神经再生重建膀胱直肠神经支配和中枢控制的方案。即磁共振成像(MRI)/神经电生理/术中解剖相结合的骶神经残根鉴别法和尽量保留体神经功能的神经根分支吻合术。
(1)用体神经重建膀胱直肠神经支配和中枢控制治疗SB患者大小便失控。我们在国际上首次提出并成功实现了用体神经再生重建SB患者的膀胱直肠神经支配和中枢控制,该技术方法优于以往的治疗方法。

(2)磁共振成像(MRI)/神经电生理/术中解剖相结合的骶神经残根鉴别法。每个SB患者腰骶部均解剖异常,个体差异极大。术前MRI三维成像脊髓根部及畸形骶孔和神经根的位置,术中辅以神经电生理肌电图技术定位腰5神经后,下索决定骶2-3神经残根,可以应对各种复杂的解剖异常。
(3)尽量保留体神经功能的神经前根分支吻合术。采取分出腰5部分前根(1/3-1/2)分支近心端与骶2和/或骶3残根远心端显微吻合。这样避免了牺牲整支腰5前根的功能,既保证了重建膀胱直肠神经支配的高成功率,又基本避免了下肢功能受损的主要并发症。