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摘自2018版《张博士医考红宝书口腔执业含助理

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口腔10月15日试题
摘自2018版《张博士医考红宝书口腔执业含助理》
女,30岁。左上颈部肿物1年,有消长史,感冒时易增大。触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最可能的诊断为
A.舌下腺囊肿口外型 B.甲状舌管囊肿 C.下颌下腺囊肿
D.第二鳃裂囊肿 E.囊性水瘤
解析:囊性水肿部位以颈部,尤其颈后三角区常见。肿瘤呈圆形,直径可达10cm以上。无临床症状,体积过大时压迫气管,影响呼吸,食道受压时引起吞咽困难。囊性水瘤外表光滑,质较柔软,波动感。囊壁薄,腔内含有大量稀薄、淡黄色、清亮液体。与此患者的症状相符,所以E正确。第二鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿没有消长史,所以B,D错误,舌下腺囊肿,下颌下腺囊肿穿刺液不是清亮液体,所以A,C不选,故本题选E。


1楼2017-10-15 11:15回复
    4.垂体靶腺功能减低的治疗 根据甲状腺、肾上腺和性腺功能减低情况,以缺什么补什么的原则,以适当的激素补充治疗,常用药物为强的松、甲状腺素(或甲状腺片)、长效睾酮和女性激素类。垂体腺瘤围手术期需给予肾上腺皮质激素。尿崩症时以口服DDAVP(去氨加压素)优于长效尿崩停或其他口服药


    9楼2017-10-28 14:21
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      2025-07-23 09:10:53
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      张博士医考护士(师)执业每日必得一分第137日
      药物治疗
      (1)利尿剂:利尿剂主要是通过促进体内电解质(钠离子为主)和水分排出,使血容量减少,血压下降。常用呋塞米20~40mg,1~2次/日,主要不良反应有电解质紊乱和高尿酸血症。
      (2)β受体阻滞剂:常用阿替洛尔50~200mg,1~2次/日,主要不良反应有心动过缓和支气管收缩,阻塞性支气管疾病病人禁用。
      (3)钙通道阻滞剂(CCB):常用硝苯地平5~20mg,3次/日;维拉帕米40~120mg,3次/日。主要不良反应有颜面潮红、头痛,长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
      (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用卡托普利12.5~25mg,2~3次/日,主要不良反应有干咳、味觉异常、皮疹等。
      (5)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):常用包括:氯沙坦50~100mg,1次/天,缬沙坦80~160mg,1次/天,可以避免ACEI类药物的不良反应。注意需要从小剂量开始,逐渐增量。


      10楼2017-10-28 15:23
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