子宫腺肌症又被称为肌腺症，这个病的发病率已经越来越高了！而且多数是城市内的姐妹或白领女士是发病的对象。它的特点是绝大多数患者月经来时严重痛经，甚至痛到晕倒，痛不欲生，无法形容那时痛楚。很多丽人走出门则是美丽高贵、气质非凡，可每当月经来时，则表情痛苦，二者形成鲜明的对照。所以说，我们无任是有这个病，还是没有这个病的姐妹们，一定要对这个病有一个认知，熟悉这个病的一般发病原理和就医治疗原则！毕竟这个病太顽固、太难治了！被网上患者称为“不死癌症”。阅读一下，心中有数，做到有备无患！今天没有这个病，并不代表明天。

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
1.症状
（1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。
（2）痛经（25%）特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。
（3）其他大约有35%的患者无明显症状。
2.体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感；经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显；经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症治疗本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。1.药物治疗
（1）对症治疗对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
（2）假孕疗法对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
（3）宫内节育器对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。
（4）假绝经疗法（“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”）术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射，使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。

中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。
结合西医对本病病理的研究，指出传统中医虽无此病名记载，但根据本病的临床症状和体征，应归属于痛经、癥瘕、月经不调、不孕等病证范畴。
本着祖国医学的整体观念，认为人体是一个有机的整体，脏腑气血之间，是相互协调，相互影响的。对本病的认识和治疗，也当由此入手。唯有“阴平阳秘”，气血经络循行畅达，才能维持机体的正常生理功能。本病症之发生，源于气滞、肾虚、寒凝、血瘀、痰湿、手术等因素，导致脏腑的功能失调，气血不和，气机不畅。而血液留经，瘀血留聚，则气滞血瘀，经脉不通，发为痛经；瘀滞日久，积而成癥；影响胞宫脉络，冲任失调，导致月经失调，不孕等证。

大部分患者在当地医院不同程度治疗过，不可否认当地医院的医生诊疗水平，但毕竟并不是专业探讨此类型的专科医生。另外，不少大、中等医院的医生对待子宫腺肌症病人极端不负责，一旦被确诊是子宫腺肌症后，则盲目建议立即全切子宫以求彻底解决这根源！！素不知，这一刀下去，割去了多少人的心灵和肉@---体上之痛！！特别是令人同情的是那些苦苦期待能怀孕，能尝试做一个为人之母快乐的姐妹们！她们如果被轻易这么一刀下去，则意味着无法来圆一个做母亲的梦想！无情地打碎了还侥幸一丝幻想的美好期待！又有谁能看到她们泪流满面和痛苦不堪的境况呢？让她们过早失去一个做女人——母亲的权利，这是让任何人都无法面对和承受的心理上的打击。全切子宫？？看似简单，一刀下去，一了百了而让濒临绝经的年龄不远的姐妹们，就这样失去子宫？肉@--体上的伤害，心灵上的痛苦，失去一个女人的子宫，对于生育过的妇女并不算什么，但不要忘记了，失去了子宫，会对她们在某些生理、生活上带来一定程度上的深刻影响和变化！全切子宫？对于那些20岁上下、30岁上下，如何面对这残酷的现实呢？？？年纪轻轻就让医生无情地全切子宫？做一个不完全的女人？？掌握全切子宫的尺度才能更好的维护患者的切身最大利益！

大多数医院的医生们对这个病的治疗方案都存在不同程度上错误之处。当地的一些有名西医妇科医生用药，则偏向大量用高级激素来控制病情或不问子宫大小或病情，直接建议全切子宫！切了，切了，一切拉倒！！反正不是自己的子宫！没有什么好珍惜！！而对于当地的一些有名中医妇科医生，则一味偏向中药的神奇疗效，推荐患者服用半年时间甚至一年时间的中药，才能看出是否有疗效！！
各地子宫腺肌症的主要用药情况，进行了综合、归纳和分析。其中的疗效评价，根据各地的求诊和咨询的子宫腺肌症患者的亲身反映及体验，对下面的目前各种西药或中成药的评价有着实际的参考价值，这点希望来阅读本文章的子宫腺肌症病人或网友们一定要认真学习并掌握它们！很多的内容知识是您们在当地医院或大医院的医生不会详细告诉您们的，有时也并不为人所知的内容。

一、达菲林：通用名称：注射用醋酸曲普瑞林
注射用醋酸曲普瑞林可用于子宫内膜异位症，曲普瑞林持续用药可抑制雌二醇的分泌，从而使异位的子宫内膜组织处于休息状态。：应在月经周期的第1-5天开始治疗。一次1支，每4周注射一次。　根据发病时严重程度以及治疗过程中临床指标的变化（包括功能和器质指标）而定。原则上，一个疗程应至少4个月，至多6个月。建议不要使用曲普瑞林或其他GnRH类似药物进行第二个疗程的治疗。
【不良反应　】妇女：治疗初期，由于血浆雌二醇水平一过增高，出现子宫内膜异位症症状（盆腔痛、痛经）加重，1-2周后小时。第一次注射后一个月可能出现子宫出血。该药物用于治疗女人不孕症时，联合使用促进腺激素可造成卵巢过度刺激，有可能出现卵巢肥大、盆腔痛和/或腹痛。治疗过程中，最常报导的不良反应如潮热、阴@----道干燥、夫妻生活下降、困难与垂体-卵巢轴阻断有关。罕有头痛、关节痛和肌肉痛的报导。报导有过敏反应，如荨麻疹、皮疹、瘙痒。罕见有Quincke水肿（昆克水肿）发生。一些患者出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发热、视觉异常、注射处疼痛。长期使用GnRH类似物可引起骨质流失，有致骨质疏松的危险。最初的腺刺激有可能引起yd的少量出血，需要用醋酸甲羟孕酮或环丙孕酮醋酸酯治疗。

高昂的价格，最低每针1700元，还有其它医院是2500元/针。如果连续打四针，那么就是最低6800元。副作用很严重，各地子宫腺肌症患者的共同反映，很多副作用令这些曾经用过的子宫腺肌症痛不欲生，后悔当初不轻信主诊医生的推荐来尝试这痛苦的选择。另外突出的一个问题就是，有不少患者用了这个药后的疗效并没有达到推荐医生所言的疗效，复发率较高，一部分患者复发后的病情更严重，子宫仍旧持续增大，内膜增厚，腹痛加重。这些信息反映，也在提醒着我们临床医生慎重用药，不必在患者面前过分宣传它的神奇作用，毕竟是一种高级激素，万不得已才能给患者应用。作为患者有时并不一定听信医生，多咨询一些专业的医生和学习一些知识，然后再选择这种方案。

也要来简单说几句了，如果尝试用中医中药来治疗子宫腺肌症，则一定要以活血化瘀为支架，调节人体内分泌为砖头，并以增加体内免疫机能和抗增生为瓦片。支架+砖头+瓦片这样就形成了一个房子的主体结构！少一不可！治疗子宫腺肌症的治疗原则也应该这样整体布局。假如子宫腺肌症病人的子宫增大或疼痛较严重，可以在用中药第一个疗程（60天）时，同时配合用脐部给药方式来内服结合时，再直接配合西药的普通激素来达到标本同治目的。也可以用中药来减少西药普通激素引起的副作用，降低停止用西药后的病情反复率。而对于经济条件较好的子宫腺肌症患者，根据病人的自己意愿，可以先直接尝试一个疗程的中药，如果有较好的疗效，则继续用单纯中药，反之则没有疗效，这时建议患者直接配合西药加入来治疗。如果再服用无效，那么只有考虑使用更高级的激素或全切子宫来做最后的选择。