血滤的好处
一、血滤的原理
　　血液滤过模仿肾单位的滤过重吸收原理设计，将患者的动脉血液引入具有良好的通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤过器中，当血液通过滤器时，血浆内的水分就被滤出（类似肾小球滤过），以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的。为了补偿被滤出的液体和电解质，保持机体内环境的平衡，需要在滤器后（前）补回相应的液量和电解质以代替肾小管的重吸收功能。
二、与普通透析的区别
　　（1） 血液滤过与血液透析一样适用于急慢性肾衰竭的治疗。但由于血液滤过的特点，更适用于血流动力学不稳定，体内中分子物质聚集、皮肤及神经系统损害的患者，一般在血液透析的间隔配合应用血液滤过治疗。
　　（2） 由于血液滤过治疗时患者血流动力学比较稳定，对心血管方面的影响较小，患者耐受性更好；以及血液滤过对肾衰竭时体内蓄积的中分子物质的清除明显优于血液透析，因此，血液滤过可作为肾衰竭患者血液透析的一项补充治疗，尤其是不能耐受血液透析治疗的患者，如心功能不全、胸腹腔大量积液、透析时低血压及高血压等情况。
　　（3） 顽固性高血压
　　血透治疗的病人发生顽固性高血压可达50%（高肾素型），而血滤治疗时，可降至1%，有的可停用降压药。血压下降原因除有效清除过量水、钠外，可能还有其他原因。有学者曾反复测定血浆和滤液中血管紧张素Ⅱ，发现两者的浓度相近，表明血滤能清除血浆中的某些加压物质。另一方面血滤时，心血管系统及细胞外液容量均比较稳定，明显减少了对肾素-血管紧张素系统的刺激。
　　（4） 低血压和严重水、钠潴留
接受血滤治疗的病人，其心血管稳定性明显优于血透，血透治疗期间低血压发生率达25%～50%，但在血滤治疗时低血压发生率可降至5%。
（5） 尿毒症心包炎
　　在持续血透病人，尿毒症心包炎发病率达20%～25%，原因未明，改做血滤后，发现心包炎治疗时间较血透短，可能是血滤脱水性能好，清除“中分子”毒性物质较好之故。
研究发现（1）在血液滤过中，血浆渗透压的改变比血液透析相对较小，低血压和失衡综合征发生率也较少。（2）血液滤过透析中能很好地控制钠和分子的入量，高血压患者血压则可以相对稳定。（3）在血肌酐和尿素氮下降幅度与血液透析相似的情况下，血液滤过患者的脑电图明显趋于正常。
三、血液透析和血液透析滤过之间的联系
从血液透析到血液透析滤过，应该说，这是为了提高慢性肾功能不全病人生活质量和生存空间而不断改进的血液净化技术。血液透析仅仅能够将病人体内的小分子代谢产物、有毒物质和多余的水分排出体外；而血液滤过则可以将病人体内的中、小分子物质全部滤过而排出体外，其效果优于前者。
血液透析滤过技术综合了普通血液透析和血液滤过两者的优点，不但能够高效的清除病人体内的小分子物质，还能充分地清除体内的中分子代谢**。这样就大大减少了因普通血液透析对中分子代谢毒素清除不足和因血液透析滤过对小分子毒素不能充分清除所引发的并发症的发生，从而大大改善了患者的生活质量，进一步降低了死亡率。
另外，血液透析滤过与普通的血液透析相比，更具有稳定的血流动力学状态，使患者在透析过程中低血压、头痛、恶心、呕吐等不良反应明显减少。因此，血液透析滤过尤其适用于对普通透析不能耐受的病人。