

人工耳蜗
人工耳蜗是电子装置,通过植入
体内的电极系统直接兴奋听神经
来恢复或重建聋人的听觉功能!
人工耳蜗是一种电子设备,可以通过手术植入体内,植入部件与体外原件配合,能够使重度至极重度耳聋患者重新获得听力,从而增强了他们的交流能力。其安全性和有效性已经得到充分的证实。
人工耳蜗的麦克风从环境中拾取外界声音,然后通过连接导线传送到言语处理器,言语处理器将声信号转换为电信号并发送到体内构件。信号通过导线传送到位于植入者头皮外的发射线圈,发射线圈与体内的接收线圈通过磁铁相耦合。体内的接收线圈接收信息后,将其解码并以电刺激的形式传送到注入电极。现在的设备采用越皮传输(即以射频传递,皮肤完整无损伤)的方法来传递信号。一些早期的设备,如Ineraid,使用经皮传输(precutaneous transmission),以导线穿过皮肤,进行直接连接。。在这个过程中,自然的声音被压缩、信号转换等处理,失真较大,所以人工耳蜗植入以后,需要合适的调试及一段时间的适应后,才能达到最理想的效果。
第一次调试的目的是让患者听到声音,适应人工耳蜗的声音,不排斥佩戴人工耳蜗。一般会将声音调整到安全值范围内,希望植入者不会感觉声音太响,太嘈杂。第一次调试以后,听力师通常会在主机内放入声音大小逐渐增大的若干程序,一般建议,每个程序使用时间为一周,一个月以后,进行第二次调试。
第二次调试的目的是让植入者更好的适应人工耳蜗。经过一个月的适应,大部分植入者已经接受人工耳蜗给他们带来的听觉感受,并且希望听到更多,更丰富的声音,通常第二次调试会改变每个电极电量,频率范围等,重新编辑电流图。一个月至三个月以后,进行第三次调试。
第三次调试的目的是继上一次调试后继续增加植入者聆听范围,声音的丰富程度。一般经过两次调试以后,大部分植入者已经能够较好的适应人工耳蜗,所以我们会增加更宽的声音频率范围,让植入者聆听更清晰,声音更饱满丰富。调整新的电流图,三个月至半年后进行第四次调试。
第四次调试的目的是修饰植植入者听到的声音,灌制更多不同场景电流图。经过三次调试以后,植入者已经完全适应人工耳蜗。此次调试会对声音进行细微的修饰,希望植入者听到更多他们想要聆听的声音。并且会灌制不同的程序电流图,来满足植入者在不同声音环境下聆听的需要。
经过四次的人工耳蜗调试,植入者基本上都能很好的适应人工耳蜗,同时,常规调试已完成。半年至一年后建议植入者复查植入体电极,检测是否都正常工作即可。因为每经过一次调试,植入者听到的声音不论在频率上、声响上、音调上都会有差别,所以在聆听效果满意以后,每半年或每一年进行常规的植入体检测,我们不建议进行太多次的重复调试。