不愧是鬼才西尾维新！本作的确不是简单的通常之作。
“山井症”，和少年少女名字相同，但其实少年少女叫阿猫阿狗都可以。这个病就是用来形容自我意识过剩的人——而且是专指孩子那种过剩的自我意识和渴望关注(中二病？)。过剩到什么程度呢？甚至不愿意去区分别人的特征:少年眼中一片涂抹过得世界，而少女眼中全都是布和纽扣。
少女有天分，但是父母扼杀这种过剩的自我意识就被夸张地形容成了杀人鬼和放火魔——这是对成年人扼杀小孩子天性特征的高度抽象概括，其实是为了治愈少女所谓的“病症”。而少女发明的这种“病症”，12岁之前不会失去天性，表现为细胞丝毫没有变化，不会死去，哲学上就是人从不会趟过同一条河的相反的命题。而少年也感染了这种病症。
但是少女最后做出了改变，所以她不是在12周岁死去的，犯人是谁作者作为留白——只要少女愿意死去，谁都可以杀死她。唯一可以知道的是少女做出改变的原因或许是因为爱上了少年——她不得不抛弃过剩的自我意识来达到“长大”这个目的。与之相对的就是文中提到的“第二性征”。“第二性征”是生物达到性成熟过程中身体发生的变化，如喉结，变声等。少年有一次看不清楚少女的脸就是了因为“第二性征”的出现产生的差异——意味着“成长”。
总结下来本作大意十分明显，也是经常探讨的哲学问题“人的天性是否后天被社会驯服从而失去了自我”。自我意识过剩的孩子在社会看来是染上了疾病，而且随着年龄增长，这疾病就“治愈”了。而引导孩子成长的父母往往抹杀了孩子的天性。而有的时候又是孩子(少年少女)自己选择了成长(死去)。