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301骨科暨跟腱微创后又一力作--骨盆微创

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骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致,特别是机动车交通伤。6月5日黑龙江省牡丹江林业中心医院又接诊了一位因交通事故导致骨盆骨折患者...
那天上午11点左右,黑龙江穆棱林业局蒋先生在狮子桥林场自驾农用车干农活时不慎翻车,被甩出车外,致双侧髋部疼痛,不能站立及行走,被家人发现后及时送往牡丹江林业中心医院急诊。
骨二科杨子峰主任经过仔细检查发现,双侧髋部肿胀,骨盆挤压试验阳性,左髂骨触及髂骨骨擦感,左下肢短缩,双下肢活动受限,双髋4字试验阳性,头面部及右侧膝关节大量擦皮伤。后经过X线和CT辅助检查,确诊为“骨盆骨折”,需住院手术治疗。

骨盆骨折CT检查结果
骨盆C型骨折为不稳定型骨盆骨折,手术治疗难度大。倘若保守治疗,静卧康复,骨折部位不但得不到很好的复位,反而会引发褥疮、静脉血栓等并发症,患者往往落下终身残疾或者死亡的结果。因此,临床往往采用大切口的手术方式进行复位,手术切口往往10-30公分不等,甚至长达50公分,手术时间需要三四个小时,出血量1000至2000毫升。可是,蒋先生严重贫血,血色素只有7克,而且血站没有可以输注的血液,你敢切开复位吗?
不切开、不显露、不出血,随意外架闭合复位螺钉固定彻底解决了这一难题!
杨子峰主任曾在北京301医院听骨盆骨折专家陈华教授讲解过此项骨盆骨折微创复位术,该技术在不切开、不显露的情况下能够精准复位,深得杨主任认可,它不仅推动我国骨盆髋臼骨折治疗水平的进一步提升,减轻了患者的手术痛苦和沉重的经济负担,还将成为创伤骨科同道们的良师益友。

陈华教授和杨子峰主任术前准备
经过和患者及家属充分沟通后,杨主任特邀北京301医院陈华教授前来共同对患者实施骨盆微创手术。


术中微创骨盆骨折矫正复位系统进行精准复位
骨盆微创术借助于外固定架复位技术,将相对稳定侧的骨盆与复位架固定在一起,控制对侧骨盆位移,以固定侧半骨盆为参照实现复位。由于蒋先生的骨盆骨折Tile分型C1.2,手术必须在C臂引导下多次进行X射线透视完成。复位架采用全透视的碳纤维材料制成,C臂透视不显影,在骨折复位透视过程中不存在遮挡,可提高复位效率。但是,普通手术床根本达不到全透光的效果,所以手术前临时特质了一张木床进行手术。术中切口很小,只有几个0.5公分的切口,出血量40-50ml,经过杨主任2小时的努力,圆满完成了骨盆骨折的完全复位,并且螺钉位置好、固定稳定。

术后骨盆骨折微创矫正复位、螺钉固定
术后杨主任表示,蒋先生情况良好,经过一段时间的休养、康复,很快就能恢复原来的正常生活。患者一家人对杨主任细心入微的关怀和妙手回春的医术表示无限的感激!杨主任还嘱咐患者每天要注意自己的饮食习惯,多吃水果蔬菜,不要吃辛辣食物,保持一个乐观的心情,这样对病情好转有很大帮助。
此外,生活中我们要做好骨盆骨折的预防,首先得学会怎么避免受到外伤,患者中因交通意外受伤占一大部分,很多患者在受伤前都没有太多的安全意识,所以,提醒大家开车时千万要小心,车速不要太快;行人过马路的时候,一定要遵守交通规则,避免意外的产生。


IP属地:河北1楼2017-06-22 15:53回复