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【疑难白内障】先天性大角膜并发白内障两眼手术

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给大家分享一例先天性大角膜并发白内障,两个眼睛都做了手术,但是手术方案不同,导致术后视力差异很大。
患者近60岁,是先天性大角膜,左眼是先做的白内障手术,医生采取的是常规方案,术后晶体移动了,视力只有0.3,(这个视力确实不够理想)
右眼后来发现白内障,因为左眼视力不好,这次直接去了厦门大学附属厦门眼科中心找的陈伟主任医师,手术方案跟左眼完全不一样,用的是虹膜夹持型人工晶体,这样晶体不容易移位,术后视力1.0!


1楼2017-05-26 11:03回复
    再来说说先天性大角膜,这是个少发病,大多数是男性发病,俗话说就是先天性的黑眼珠很大!
    角膜正常直径应为11.5-12mm,如果直径大于12mm,为病态,如果角膜直径在13mm以上为巨大角膜,而于先生的右眼角膜直径高达13.3mm。


    2楼2017-05-26 11:09
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      2025-07-25 16:25:36
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      如果像右眼一样手术,这个患者的视力肯定不可能好。
      按照人工晶体安放的位置,分为前房固定型人工晶体、虹膜固定型人工晶体、后房固定型人工晶体。通常人工晶体最佳的安放位置是在天然晶状体的囊袋内,也就是后房固定型人工晶体的位置。

      如果陈伟主任,给他放后房型人工晶体,那后房角大,晶体会移动。如果是放前房,前房角也很大啊,而且容易引发青光眼。就只能放虹膜夹持型人工晶体。
      但是有个缺点,多了虹膜夹,术后反应会大,至少要住四天院!所以前前后后,患者在厦门眼科中心住了9天才出院。
      提醒:先天性大角膜本身有两大并发症,青光眼和白内障,所以一定要注意。


      3楼2017-05-26 11:17
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