近些年，寻求出国看病的国内患者已不在少数，越来越多的患者，希望通过国外更先进的治疗技术和治疗方法，为国内治疗受阻的病症寻找“对症”的解决方法。然而，还有更多人保持着“怀疑精神“，出国看病真的与国内治疗不同吗？前不久，我国最大的出国看病服务机构盛诺一家发布了一组数据：9%的患者国内诊断有误，近70%的患者到美国后更改了治疗方案。（中国官方从未公布过类似统计，这一结论的依据是盛诺一家2012-2015年中旬的所有患者案例进行的统计，人数千余人，仅供参考）
出国看病，有多少诊断结果“被推翻“
下面，让我们先来看两个赴美医疗的真实案例。
去年3月，48岁的高先生因腹部胀痛就医，国内某著名三甲医院诊断为胰腺癌继发肝转移，生命垂危，遂远赴美国一家顶级癌症中心以求最后希望。
经过十天评估，美国医生发现，患者曾于2010年5月就诊某大学附属医院，当时诊断为胰腺炎，并立即切除了胰十二指肠。但拿到高先生2010年时的病理材料后，美国医生得出结论：患者2010年在国内的诊断有误，当时并非胰腺炎，而是胰腺浸润性腺癌，延误了五年时间。
与高先生的经历类似，陆女士差点因为诊断偏差而失去生活信心及治疗时机。
2016年，陆女士在国内某著名肿瘤医院诊断为乳腺癌4期（肝转、脾转、肺转），她转述医生的话称，手术已无能为力，只能转至内科做化疗。陆女士感到自己时日不长，她的儿子此时正在美国，因此启程前往美国一试。
拿到腹部超声和PET-CT片子后，美国医生排除了多发转移的结论，最终定性为乳腺癌2期，而2期是可以长期生存的。陆女士终于放下心来，之前的失眠、焦虑也一举扫除。经过手术+化疗，病情大有好转。

盛诺一家创始人、董事长蔡强
盛诺一家创始人、董事长蔡强向记者介绍：“患者出国之前诊断有误和治疗方案落后的情况十分普遍，经常造成难以挽回的损失。”
如今，陆女士已完成治疗，正在美国做乳房重建；高先生更改了方案，进行完2周期化疗后，胰腺部肿物从5.9厘米缩小至4.5厘米，肝脏转移缩小，最大病灶直径由4.3厘米缩小至2.9厘米，病情明显好转，但因为误诊耽误了五年，前景并不乐观。
出国看病，为了获得更好的病理诊断
在这两个例子中，美国医生并没有使用国内没有的高精尖设备，就是拿着患者在国内的病理材料，诊断的结果便截然不同。
北京市结核病胸部肿瘤研究所医学博士、曾在北京胸科医院和北京地坛医院任副主任医师的刘菲目前在盛诺一家担任医学总监，她告诉记者：“在美国，医生不仅要查看患者所有既往病历材料，而且沟通至少一小时。哪怕踏踏实实20分钟，都能大大降低误诊率。”
“一旦诊断错误，后面的治疗就全是错误的。”刘菲说，她接触了大量案例，有的因诊断错误差点造成悲剧。如一位黑色素瘤转移的患者，国内医生建议手术，手术需要截肢，到美国后避免了截肢；另一位子宫内膜癌患者，国内医生建议手术三天后化疗，后来转到美国确诊为早期病人，减少了多余的化疗，患者激动地给医院写了一封长长的感谢信。
不惟中国，据一家权威的美国癌症医院统计，其国际患者原病理诊断的错误率高达25%。现代医学认为，诊断“金标准”病理诊断才是正确治疗的基石：一张病理医生的报告，直接决定内科医生的用药方案和外科医生的手术方法及范围，因此病理医生也被尊称为“医生的医生”。
但这一重要的学科在中国却长期得不到应有的重视，致使病理诊断水平低于国外，漏诊、误诊偶有发生，非一时可以改变。不过，刘菲也强调，一般疾病的诊断国内外差不多，差距主要体现在疑难重症上。
出国看病，近七成肿瘤患者治疗方案被改
盛诺一家的对比数据还显示，有接近七成肿瘤患者的治疗方案被改写。“具体的数据是67%，这些患者都曾在国内顶级医院接受治疗，无奈之下去的美国。”盛诺一家创始人告诉记者。

盛诺一家医学顾问团队
更改治疗方案的患者中，部分原因是诊断错误造成，另一部分是中国没有最新的特效药物、临床试验机会缺乏、团队医疗差异等原因综合所致。
其中，中外最大的差距体现在药物上。据了解，中国最新的肺癌靶向药物是美国2011年上市的。而在药物品种上，国外上市的肿瘤药物中，国内只有29%，另外71%是没有的，其他药物的情况也大同小异。
以肺癌靶向药（一种精准治疗范畴内的药物）为例，据悉，国内只有1代的四个品种，而国外有11种；免疫药物则1、2、3代都没有；黑色素瘤药物国内仅有3、4种，国外有10几种。据制药巨头诺和诺德的一位工作人员表述：“大多数新药在国外上市后的5-10年左右，才有可能在中国上市。”即使某一疾病暂时没有获批上市的特效药，国外的临床试验机会也远多于国内。
刘菲曾接待过一位肺癌5期患者，在美国治疗时幸运地进入了第三代靶向药临床试验，目前病情好转。“截至今年2月，美国共有2.8万个临床试验正在进行，中国只有2500个。”刘菲说。不过，患者感受最深的还是多学科团队的力量，美国称为MDT。
规范的肿瘤专科MDT诊治模式最早于上世纪九十年代初在美国发起，目前这一模式已深入到欧美各大医院。每个临床专科都设有MDT，每个MDT讨论会都有肿瘤内科、肿瘤外科、病理科、影像科、放射科、遗传咨询科及营养科医生组成，共同提出一个为患者诊治的最佳方案。
由于焦虑、失眠、同时患有心脏病及重建乳房，除肿瘤相关的一切专科医生外，上述陆女士的医疗团队中还配有心理、心脏、整形科医生。
据权威数据显示中国的平均癌症五年生存率为30.9%，美国的平均癌症五年生存率为66.9%，而美国的顶级癌症医院大部分癌症五年生存率可达80%以上。更高的治愈率、更好的医疗服务和更完善的治疗体系，这不难解释为何越来越多的患者选择出国就医了。在此，提醒那些即将启程赴海外就医的国内患者，一定要选择国外权威医院认可的中介服务机构，这既是保证获得最好治疗效果的途径，也是避免陷入”医疗骗局“的最好手段。（为保护患者隐私，文中高先生、陆女士均为化名。）