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【专家讲堂】聪明过度也是病吗?
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2017-02-21 12:03
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生性腼腆的小李今年已读高二,平时不善言辞,也很少与人交往,学习成绩平平,可近来变得“异常活跃、聪明”,上课时老师提问问题,不管自己明白与否就举手抢答,时常打断老师讲课,扰乱课堂纪律。下课后主动与同学搭话,高谈阔论,思维敏捷,想象丰富;虽然睡眠少,却精力充沛,话语不停,歌声不断,自觉比其他同学聪明,声称看过的书过目不忘。同学们都觉得小李是不是头脑开窍了,将来学习成绩会成为班里的前五名。可是老师却通知了小李的父亲,让他带儿子到精神卫生专业机构检查一下。这样小李辗转来到了我的诊室。
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2楼
2017-02-21 12:04
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见到小李后,发现其情绪高涨,见谁都自来熟,掩饰不住内心的兴奋与喜悦,眉飞色舞,谈笑风声,有很强的感染力,自以为是世界上最快乐、最幸福、最没有痛苦的人。同时还发现小李滔滔不绝,口若悬河。尽管说话过多而致声音嘶哑,但仍讲个不停,自感“舌头与思维在赛跑”,“脑中思路像开了闸的潮水一样涌来”,因此一个话题尚未讲完,便转到另一个话题,使听者感到内容杂乱无章,抓不住中心。有时天刚蒙蒙亮,小李便起床洗澡,锻炼身体,开始极为忙碌的一天。也经常访问一些多年不见的同学朋友,对人一见如故,把泛泛之交视为知己,随便吐露自己的隐情,或提出一些不切合实际的计划,结果总是见异思迁,有头无尾。虽终日忙碌,但总是一事无成。
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3楼
2017-02-21 12:04
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从小李的症状可以看出,其主要表现为情绪高涨、思维奔逸及行为增多,这恰恰是精神障碍中情感障碍的躁狂相表现。根据精神疾病诊断标准,诊断躁狂症需满足以下标准中的三项:
1、注意力不集中或随境转移
2、语量增多
3、思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;
4、自我评价过高或夸大
5、精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动
6、鲁莽行为(如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等)
7、睡眠需要减少
8、性欲亢进。类似小李这种病人,须及时到精神卫生专业机构接受住院治疗,通过系统治疗后预后良好,社会功能也会保持完好。
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4楼
2017-02-21 12:05
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5楼
2017-02-21 12:06
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如果情绪高涨与抑郁状态交替出现,则应考虑双向情感障碍的诊断。
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6楼
2017-02-21 12:10
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