回复：IgA四级，将近一年的治疗，堪称完美。——献给IgA四级的新人们。

2023年5月12日，方便门诊拿药复查，24小时尿蛋白0.18，尿常规红细胞计数31。拿了两盒氯沙坦钾，加上检查总共花了六十多块钱。记得刚病倒那会子，一个月光吃药就得两三千元。
5.12是个很特别的日子，愿山河无恙，人间安康！
BTW，今年的日历和2000年应该很像，5月12日都是星期五。

6月27日18:00，医院放一个月的号，提前定了闹钟，提前打开小程序，做好了一切准备，然后，就是“加载中”，重新打开，还是“加载中“，好不容易进去了，选好时间段，点支付的时候，又提示该号段已经没有了，如此循环往复折腾了将近半小时，然后，网络流畅了，错误提示没有了，但徐院长一个月二百多个号也早都一个都不剩了。哎，定了个闹钟，抢了个寂寞

2023年7月15日到医院方便门诊拿药，顺便查了24小时，结果是0.06。等下半年单位组织查体的时候，再试着挂徐院长的号，如果还抢不到，那就继续氯沙坦钾+非布司他，争取再吃五十年。

抢到了11月21日徐院长的号，赶紧在方便门诊开了检查的单子。11月13日，尿常规红细胞计数6.1，尿微量白蛋白肌酐比52.96。11月15日，24小时0.13，肌酐83，尿酸354。总体来说，肾功稳定，肌酐一直在80多，不干预的话尿酸近500，吃1/4片非布司他的话尿酸不到400。所以，除了每天一粒缬沙坦、1/4片非布司他外，跟健康人一样。今晚要有啤酒，安排！（问过徐院长，偶尔喝个啤酒是可以的）

徐院长说我恢复的非常好，自己调理就行，非布司他能停掉就停掉，停不掉的话可以隔天1/4片，但一定要均衡用药，不能“这个周吃，下个周不吃”这样的吃法。

2023年12月1日单位组织体检，尿酸357，肌酐82，尿素氮6.8，尿常规蛋白阴性，隐血+-，红细胞计数0。

日子过得焦头烂额！

青岛大学附属医院
检查结果
大体描述：送检灰白色穿刺组织2条，长
1.1cm、0.8cm;另送荧光标本2条，均长
0.1cm。光镜描述：送检肾穿刺组织常规做
HE、PAS、PASM、Masson染色，为2条皮质肾组织，31个肾小球，5个节段硬化，1个小细胞性新月体，1个大细胞性新月体。余肾小球正切体积增大，毛细血管袢开放尚可，系膜区轻度增宽，系膜细胞与基质增多，节段袢内皮细胞肿胀、成对；囊壁增厚；PASM-Masson:肾小球系膜区较多嗜复红物沉积。肾小管间质慢性病变轻度，灶状小管萎缩、基膜增厚(萎缩面积约占20%),小管上皮细胞细颗粒变性，少量蛋白管型；肾间质灶状单个核细胞浸润；小动脉节段透明变性。免疫荧光：4个肾小球。
lgG:-lgA:++lgM:-C3:+C1q:-k链：+λ链：+。免疫组化：HBsAg:-HBcAg:-
HBeAg:-。刚果红：阴性。病理诊断：IgA肾病：肾小球轻度系膜增生性病变，节段硬化
(5/31),新月体(2/31)。Lee分级：IV级；
Hass分型：IV型。

生活没有惊喜。
最近女儿总说体育课跑步后咳嗽得厉害，担心跟心脏有关，3月12日带她去医院复查。
本来还盼望着瓣膜反流能够自愈，彩超结果出来，主动脉瓣依然轻微反流，三尖瓣从轻微反流变成了轻微反流+，另外报告里还出现了肺动脉瓣反流，还有一句“肺动脉瓣收缩期最大流速1.8m/s”。医生只是说复查结果挺好的，两年复查一次就行了，然后自顾自地玩手机，问啥也爱搭不理（如果不是看在我微信请教过他的份上，我肯定要投诉他了）。
百度了一下，肺动脉瓣收缩期最大流速应该在1m/s左右，流速大可能是因为肺动脉瓣狭窄，也可能是肺动脉高压，还有医生说跟检查时紧张也会有关系。翻看以前的检查报告，发现第一次做彩超时就有肺动脉瓣反流，只是后面几次检查报告里没提而已。
情绪固然低落，可是，情绪低落又有什么用呢？日子还是要过。晚上破天荒地允许女儿做完作业后可以用电脑看个动画片啥的，看着女儿对着电脑大声傻笑，心里又高兴又心疼。
还是要想办法，不能只顾沉浸在低落的情绪里。想起女儿住院手术时，纪主任总是很耐心地解答我们的疑惑，于是又挂了3月14日纪主任的号。纪主任看了复查报告，说1.5m/s以下都是正常的，1.8m/s算是正常高值，超过3m/s才需要干预。三尖瓣反流和肺动脉瓣反流可以说是正常生理现象，80%的人都会有，主动脉瓣反流相对少见。跑步咳嗽和心脏没有关系，只要孩子没有不适，正常运动即可。
1.8和3，这中间还差得远呢，再考虑到做彩超时我们是疾步快走从门诊到的彩超室，估计对彩超结果也会有一点影响，悬着的心瞬间放了下来。
只要女儿好好的，我的IGA真得不算事儿。

时光流转，又是一年春草绿。
八年前的此时此刻，第一次去青医附院找徐主任，那份忐忑，那种心底里小心翼翼的期盼，记忆犹新，如在眼前。确诊后，在L姐开导下，我立下豪言壮语：原地踏步三五年，小步慢进三五年，硬挺硬抗三五年，争取十年不毒。再回首，当年的那个我，就像一个楚楚可怜的孩子。好在，还算坚强，咬着牙挺过了那段至暗时刻。
春寒料峭，不误花期，花落花开自有时。
峰回路转，柳暗花明，眼前又见平野阔。

2024年4月12日，24小时尿蛋白0.13。

2024年一直吃从社区医院拿的替米沙坦（社区医院没有氯沙坦钾）和非布司他。替米沙坦每天一片，非布司他隔天1/4片，八月份天热的时候停掉了替米沙坦（感觉血压低，偶尔轻微头晕），十月份开始继续吃。11月9日复查，24小时尿蛋白定量0.06，肌酐87，尿酸365，尿常规蛋白潜血都是阴性，尿常规红细胞计数4.0。感觉不仅仅是临床治愈，而是彻底痊愈了。

2024年12月27日单位体检，尿常规蛋白潜血都是阴性，肌酐88。

2024年12月27日单位体检，尿常规蛋白潜血都是阴性，肌酐88。