人体生成的尿酸不再被分解利用，几乎全部排泄到体外，排泄的途径有两条：

1.通过肾随尿排泄
这是最主要的排泄途径，60％～70％的尿酸经这一途径排泄。当尿酸随血液循环流入肾小球时，几乎全部由肾小球滤过，其中大多被近端肾小管重吸收，然后又由远曲小管分泌而随尿排泄，所以完整的肾小球和肾小管功能状态是保证尿酸排泄的重要条件。肾有病变时，尿酸排泄减少，血中尿酸升高而引起痛风，属于继发性痛风。
2.通过肠道随粪便排泄
这一途径不是主要的。一个健康成人平均每日生成750mg左右的尿酸，排泄500～1000mg，只有1/5～1/4（150～200mg由肠道排泄。
正常人血清尿酸浓度约为360（mol/L，肾每分钟排泄约为600（g/ml，肾排泄尿酸的能力是有限度的。当尿酸生成量过多，超过了肾排泄的最大限度时（肾每日尿酸的最大排泄量为800～1000mg），血尿酸即升高，尿酸就易在关节、肾沉积而导致痛风。

除了肾小球及肾小管功能（总称为肾功能）维持正常这个先决条件外，尿量与尿液酸碱度（即尿pH）也是决定尿酸能否由肾充分排泄的重要条件。当饮水量不足而致尿量减少、尿液过于酸性时（尿pH低于5.5），尿酸就不容易溶解于尿中随尿排泄到体外，而易沉积于肾内，即使肾功能完全正常也是如此。
所以，为了使尿酸充分排泄，就必须有足够的饮水，使尿量增加。并注意尿液pH的调整，勿使尿液过于偏酸性。了解这一点对痛风患者的自我保健十分重要。
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