有GDM史的女性发现为糖尿病前期时，应接受生活方式干预或二甲双胍以预防糖尿病，患者一旦妊娠，建议改用胰岛素治疗[18,74]（Ⅴ级）。二甲双胍可降低PCOS患者妊娠早期的流产率和GDM的发生率[75,76]，在控制孕妇体重和治疗胰岛素抵抗方面有优势。孕早期口服二甲双胍没有增加胎儿重大畸形和新生儿并发症的风险[74]。二甲双胍在FDA妊娠期用药分级中为B类药物[18,74]。但迄今，我国药监部门尚未批准二甲双胍用于妊娠妇女。