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热播剧《女医明妃传》中的中医学错误

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第一个错误,夫人流产后,用红花1两即30克,显然不对。红花活血化瘀,降低血小板,
此时使用大量红花,会再再一次引起大出血。


1楼2016-02-17 15:49回复

    徐夫人会死于甘草干姜水吗


    3楼2016-02-17 15:50
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      2025-06-02 01:29:36
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      4楼2016-02-17 15:52
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        徐夫人症状还有下利。
        剧中争议的焦点是,徐夫人是阳虚还是阴虚?
        显然是阳虚。脾肾虚寒。肺寒,用“小青龙汤”是最合适的。
        而使用甘草干姜水,只有好处没坏处。干姜温里,治疗下利是正确的。
        此症在剧中太医使用了滋阴药,显然是错的。
        按照剧中的说法
        如果说是久利加剧了阴虚,那么这种阴虚是因为脾肾阳气不足,气化不力,津液不能上奉,引起了肺阴虚,那么甘草干姜水,会加剧肺阴虚吗?
        显然不能。甘草干姜温里健脾,振奋脾阳,促进气化,升津液,改善肺阴虚,会改善症状,不会致死。
        徐夫人的阴虚,是阳虚导致的。
        治疗上来说,应治疗阳虚,阴虚自己会好。
        经方派治疗这个病,是“附子理中汤”补肾健脾治本,小青龙汤温肺止咳治标。
        怎么看徐夫人都不会死,这个死因的设计,显然是编剧的错误。


        5楼2016-02-17 15:52
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          我治过血小板1万的患者,月经大出血,医院止不住,我是用一付半中药止血的。
          如果不能止血,活不过2天。她是RH阴性血,稀少。血站没有这种血小板。
          经历过这种事的人都知道,这种时候,止血是第一要务
          我当时心里只有一个信念,就是止血!连“锅底灰”都给她吃了。她家是农村的,自家就有。
          我难以想象,这种情况下会想到用大量红花活血化瘀?扯!
          我用的药方是:黄芪60克,党参30克。仙鹤草30克,小蓟30克、煅龙骨20克,锅底灰2匙、海螵蛸15克。
          煅龙骨与锅底灰,药性是类似的,用药重复了,我也用。多一种药,多份力量。当时一心想止血,如果止不住血,她命就没了。止血以后,我也没给她用活血化瘀的药,血小板就1万。血常规单子上是10
          如果再活血,血小板就更少了!谁敢用。剧中用30克红花活血化瘀,扯淡


          6楼2016-02-17 22:58
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            东阿阿胶 一两,黄芪 一两,当归 五钱,红花 一两,丹皮 三钱,炒黑干姜 伍分,茯苓 三钱
            网友查到这首方子的名字了,这方子叫《理气散瘀汤》,来源于《傅青主女科》卷下。主治跌闪小产,血流紫块,昏晕欲绝。
            如果留大量紫血块,红花30克就合理了
            如果在剧中的情况,流产大出血刚止血,然后就用30克红花,显然是用错了药方。会再一次大出血。
            药方是死的,不能照搬照抄,医生要根据实际情况灵活选用。
            中医治病折腾的是医生,核心在医生,不在药方。再好的药方在庸医手里也是废物。


            7楼2016-02-18 10:06
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              编剧不懂中医,请的3个中医顾问也是照本宣科的料。编的医理前后矛盾
              徐夫人的病,怕冷,脸色苍白,咳嗽的痰清稀,长期腹泻。这明显是脾肾阳虚。
              如果主诉是咳嗽严重,那么结合痰清稀的,明显是小青龙汤症。不是阴虚。
              用甘草干姜汤,温中健脾,对于这个咳嗽病,有好处没坏处。但是不如小清龙汤加干姜甘草效果好。
              在庭审辩论期间,顺天府官员,说徐夫人是阴虚而死,甘草干姜加剧了阴虚而死。
              这就是说,编剧不懂中医。如果脾肾两虚而久利,确实可以造成肺阴虚。这种阴虚是因为下焦寒,津液不能上达于肺造成。气化论。

              这是中医科学院罗大伦根据乾隆御医“黄元御”理论画的图。
              脾升则肝肾也升。脾气升,则肝气升,脾主升清。脾把下焦津液升到肺。肺有津液就不会干咳。如果脾虚,下利流失津液,下利证明脾不升。脾不升,肺就没津液,肺主治节,肺通调水道,肺朝百脉。肺没水,拿什么给全身呢。肺没水,就会阴虚。
              这时候的阴虚症状,与之前的咳嗽痰清稀的症状是矛盾的。阴虚应该是干咳,这是编剧的错。此时都说患者是阴虚了,就当作阴虚来说事。
              这种类型的阴虚,是因为阳虚导致的。
              顺天府大人说,你的甘草干姜,温肺,加剧了肺阴虚,死于这种肺阴虚。
              这个错误,是3位中医顾问没搞明白。干姜辛辣,辛味入肺,所以会加剧肺阴虚。但是实际上,干姜主要是温脾阳的,入下焦的,有利于气化。有利于津液上行。上到肺。
              说之前徐夫人用的是治疗下利的药,参术散,是升调脾气除湿的药,用药是对的。但是阳药不足,效果不太理想。但是健脾升津的治疗思路是对的。
              允贤开的是干姜4两,甘草2两。编剧的意思是,大量的干姜使肺干燥,抵消了参术散的升清的津液。
              实际上,我不同意干姜能使肺干燥。焦点就在这里。干姜到底是温下焦气化升津液的,还是使肺干燥的


              8楼2016-02-21 18:08
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                就算是喝了干姜干草水,能让肺干燥,也不至于死。这个药不会死人。
                肺干燥最多能咳血,不至于死人。这个情节设计的太牵强了。
                他们没实际治过病。没经历过死人。
                我见过的患者病死,大多数是药太寒,引起了血小板太低,引起了血红蛋白太低而死。血红蛋白太低就会脸色苍白,
                徐夫人如果是寒药用多了脸色苍白就对了。如果是肺干燥而死,应该是脸色红的,干咳咳血而死才对。
                如果重新设计剧情,应该这样设计:徐夫人久利阴虚,见到阴虚,惠民药局给患者开了大寒药:瓜蒌根3两,10付。徐夫人越吃脸色越苍白,越吃气息越低微,气不摄血,月经大出血而死。允贤开的甘草2钱,干姜4钱,阳药量小,难抵寒药量大。这样,患者的死才能合理


                9楼2016-02-21 18:09
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                  2025-06-02 01:23:36
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                  说真的,我是个学西医的,不过我基本上听不懂剧里说的中医知识


                  来自iPhone客户端10楼2016-02-21 21:56
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                    你说的我也犯晕


                    来自iPhone客户端11楼2016-02-21 21:56
                    收起回复

                      这就算6楼说的,2付中药止血的患者儿子发来的短信。


                      12楼2016-02-21 22:13
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                        书中,这个药方红花是1钱,不是一两。
                        这个药方,电视剧里面把人参1两改为阿胶一两,实际上很缺德。
                        给阿胶做广告没关系,原方加阿胶,也不算错。但是不能把人参拿掉。
                        这个药方最大的亮点在于大量使用补气药。人参加黄芪一共60克,有足够升提血液的能力。
                        而活血化瘀的药,红花仅仅是3克,就不会出现大出血。因为化下来的血,有多少就提升多少。提气药与活血药比例是60:3就是20:1
                        如果黄芪30,不用人参,红花30,那么补气升提药与活血药比例就是1:1了
                        如此大量的血,根本就提不上去。必然会大出血


                        15楼2016-02-23 20:47
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                          17楼2016-03-03 08:34
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                            我有很多中医书籍


                            IP属地:河北来自Android客户端18楼2023-06-22 03:26
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