血透信息化系统吧 关注:1贴子:11
  • 0回复贴,共1

透析操作中注意事项

只看楼主收藏回复

  血液透析是血液净化方式的其中一种,作为临床治疗的一种手段,它的原理是弥散、对流、吸附等,治疗时有一些相关的仪器设备、管路、透析器以及与之相匹配的血管通路,抗凝药物等,应用范围逐渐增大,临床常用于治疗急慢性肾衰竭及药物中毒等疾病。护士主要看管仪器的运行及病人的护理,因此在做血液透析治疗时要特别注意一些细节护理。
  在上机循环盐水时要检查透析器与管路连接是否紧密,有无漏水,如有漏水及时更换。特别是连接肝素的细分支,不易检查出来,透析器旁路与透析液管路连接位置要正确。
  首次透析患者护士要询问过敏史、家族史,对于特殊体质的患者,要仔细观察,防止过敏反应的发生。并且给予恰当的心里干预,消除患者紧张情绪。
  内漏使用前的锻炼要观察有无侧支循环形成,并且按压较明显的侧支,使主支循环成熟。告知患者锻炼内漏要到位(力度、时间、次数、方法等),包括冷热敷、用药、保护及注意事项。多次数的对患者作详尽的宣教,且形成文字,以便于患者能有效地记住这条“生命线”的重要性。
  静脉置管的患者,置管的夹子要每次更换位置夹住。打开和封闭时要检查所夹位置有无破损、弯折、并检查伤口有无渗血发炎,用剪子等利器折起包扎导管的纱布时候,要格外小心谨慎,防止剪断置管。抽吸导管内回血时检查回血的颜色及有无血栓。尽量避免用力回抽,防止因压力过大引起患者疼痛或血管破裂。
  患者身体出现不舒服状态下,更要加强内漏的锻炼,并且随时观察内漏的变化,随时给予内漏温度增强内漏血液循环。
  有些患者在透析2—3小时后,后背有一小块不同区域的疼痛区,这时要防止心脏疾患发生。适当的按摩也可减轻这种疼痛。有些患者在透析结束后会出现语音的改变。
  护士要经常巡视这几类患者:心供血不良患者常有血流量不足现象,且容易堵漏。无肝素透析患者静脉压增高,常见于静脉壶有凝血,可用盐水冲或适当的敲打。脱水量较多且血流量较高的患者在透析3个小时左右,常见静脉压增高。情绪不稳定的患者(抑郁烦躁等),护士要与家属及时沟通。
  学透通,正是基于这些操作需求,针对医护人员的工作需要,开发出来的,提高医护人员的工作效率,帮助医护人员,也是帮助患者朋友,学透通,以科技·创新推智能医疗,致力于成为医院肾病可视信息化、智能化的推动者。


IP属地:江苏1楼2016-01-13 16:07回复