淋巴水肿怎么治疗效果比较好？

丹毒的症状？丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛，伴高热畏寒头痛等。
本病有在原部位反复再发的倾向，由于反复发作，皮肤淋巴管受损阻塞，日久可继发象皮肿，这种变化尤多见于下肢，此种反复发作者称为慢性复发性丹毒，病理变化为真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮内有弥漫性以嗜中性细胞为主的炎性细胞浸润。

目前国内治疗淋巴水肿的最新先进疗法---再生疗法治疗淋巴水肿，是通过中药浸泡、向心性淋巴回流专业手法按摩等一系列中医药治疗，在再生疗法的基础上，在患肢使用弹力袜或弹力绷带加压包扎，挤压组织间隙，促进淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。通过淋巴再生药物和专业的手法引流等治疗，从而达到淋巴管再生的目的。

预防控制淋巴水肿的方法
1、尽可能将肿胀的腿和胳膊抬高，最好是高于心脏平面。当你坐着的时候，将你的腿放在椅子上或是小凳上
2、用油剂或是护肤霜每天清洁润滑皮肤。
3、尽量设法避免使已经受累的肢体受伤或感染： 用电动剃须刀修整肢体，尽量避免皮肤伤口。作家务、修理花园时带上手套，作针线活时带上顶针。避免曝晒，必要时带上墨镜。避免赤肢走路，特别是在沙滩上或是涉水时。用驱虫剂或是穿上防护性的衣服，避免被虫子咬伤。用中性的肥皂清洗皮肤裂口，然后涂上抗生素药膏。对皮肤上的任何裂口用纱布包裹而不用胶带。如果你出现了皮疹，与你的医生讨论一下。尽量减少对受累的肢体任何侵入性操作，像抽血、医疗注射、手指采血或是静脉用药。仔细护理指甲，不要损伤表皮。将你的脚指甲剪成直线形的。对任何涉及足部护理的问题与足病医生商讨。保持你的脚干燥清洁，穿棉袜。避免在肿胀的肢体上使用冷冻或过热的垫子。

淋巴系统由淋巴管和淋巴结组成。除表皮、中枢神经、角膜、骨骼肌、软骨及韧带等组织外，其他组织器官均存在毛细淋巴管，真皮内尤为丰富。淋巴管是组织间液的回流通道，淋巴结具有过滤与免疫保护功能。组织间隙中的大分子物质（蛋白质），主要依赖淋巴管重吸收。在病理状态下，如静脉高压、低蛋白血症等，自血管渗出液增加、回吸收减少；淋巴系统本身疾病，直接影响淋巴的吸收与循环功能，均可造成组织间液积聚引发水肿。

丹毒的病原菌为乙型溶血性链球菌足癣、小腿溃疡、外伤等常成为小腿丹毒的诱因；鼻腔外耳道内或耳朵下方肉眼看不到的微细皲裂，常为面部丹毒的诱因。下面请陈存富主任给我们讲解一下丹毒的症状及治疗
感染通常出现在面部和四肢，有时从破溃的皮肤开始发生。皮损光亮、潮红、水肿、压痛，常有小水疱。感染区周围淋巴结肿大、触痛，特别严重的患者有发热和寒战。

绝大多数患淋巴水肿的肿瘤患者，他们都成功地完成了肿瘤手术，并且经过淋巴结清除术，为什么反而容易得淋巴水肿呢?这是由于肿瘤患者有的已经淋巴转移，或者为了清除的更干净，在手术过程中我们多将肿瘤附近的淋巴组织切除，这样不仅淋巴管道被破坏，淋巴液不能正常循环，而且淋巴结清除有害物质的功能也就丧失了，由于淋巴在回流过程中很容易携带一些大分子物质。因此在缺少淋巴结“分站式的逐级管理”之后，这些大分子物质大量堆积，便形成了淋巴道的“垃圾”，与组织中不断增加的蛋白质等物质一起不仅阻塞了淋巴的正常回流，还像海绵一样不停地吸收水分，于是组织中就有了过多的水液，便形成了水肿，因为是以淋巴组织的破坏为基础的，所以称之为淋巴水肿

下肢淋巴水肿是由于下肢淋巴回流障碍所以起的下肢淋巴回流受阻使得淋巴液滞留在下肢淋巴管造成的下肢增粗、变硬、皮肤色素沉着，严重者下肢严重增粗皮肤变硬形成“橡皮腿”继发久治不愈的溃疡等。

继发性淋巴水肿的易患群体
对于继发性淋巴水肿来说有两类人是易患群体，一类是经历过恶性肿瘤(如乳腺癌，卵巢癌，子宫癌，前列腺癌，肠癌，膀胱癌，黑色素瘤)根治手术和放射治疗的病人；另一类是“丹毒”反复发作的病人。

淋巴水肿疾病，很多人都不知道，或者认为这个病并非肿瘤那样难医。在临床接诊中，几乎多半医生会告诉患者不需要治疗，日常穿弹力袜控制水肿即可，还有一些危言耸听的医生直接告诉患者这个病治不了，是个绝症，导致很多的患者得不到及时的治疗，耽误了病情,
淋巴水肿是在慢性发展的:①肿胀部位会随时间延长而逐渐增粗增厚，可累及生殖器及内脏;②肤色微红，皮温增高；皮肤日益增厚，苔藓样或橘皮样变；疣状增生；逐渐发展呈“象皮腿”外观;③如不及时治疗，会继发感染，且反复发作，出现局部红肿热痛及全身感染症;。④皮肤破溃，轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡;⑤最严重可恶变成淋巴管肉瘤，病死率很高，是淋巴水肿发生后最危险的恐怖分子。

淋巴水肿病情发展特点：慢性进行性加重。不同的病人发展速度不同，有的发展很快，儿童期就可以发展到极重度。有的则很慢，到老年才发展到中度。有很多淋巴水肿患者都抱有侥幸心理，认为这个病一时半会儿不会伤及性命。孰不知，越是慢慢发展的疾病，将来越是难以恢复到从前的程度。在淋巴水肿治疗时间的选择上，应遵循越早越好的原则。及早的治疗，肿胀程度较轻，无并发症或很少，可保守治疗，治疗时间短，费用低，效果也好。当淋巴水肿发展到极重度时，保守治疗效果欠佳，可能需手术配合治疗，患者受的病痛相对较多，费用也高。

什么是淋巴水肿
淋巴水肿是一种慢性进展性疾病，淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，若为肢体则增粗，后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮，亦称“象皮肿”。
淋巴系统由淋巴管和淋巴结组成。除表皮、中枢神经、角膜、骨骼肌、软骨及韧带等组织外，其他组织器官均存在毛细淋巴管，真皮内尤为丰富。淋巴管是组织间液的回流通道，淋巴结具有过滤与免疫保护功能。组织间隙中的大分子物质（蛋白质），主要依赖淋巴管重吸收。在病理状态下，如静脉高压、低蛋白血症等，自血管渗出液增加、回吸收减少；淋巴系统本身疾病，直接影响淋巴的吸收与循环功能，均可造成组织间液积聚引发水肿。
临床表现：
①水肿：自肢体远端像近侧扩展的慢性进展性无痛性浮肿。
②皮肤改变：色泽微红、皮温略高；皮肤日益增厚，苔藓状或桔皮样变；疣状增生；后期呈“象皮腿”。
③继发感染：引起蜂窝织炎或淋巴管炎，局部红肿热痛及全身感染症状。
④溃疡：轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。
⑤恶变：少数淋巴水肿继发严重为淋巴管肉瘤。
淋巴水肿可按病因学（原发或继发）、遗传学（家族性或单纯性）及病发时间（先天性及迟发性）加以分类。目前较为常用的是将淋巴水肿分为两类：
1、原发性淋巴水肿
①先天性，1岁前即起病，有家族史的称Milroy病；
②早发性，于1~35岁间发病，有家族史的称Meige病；
③迟发性，35岁后发病。发病原因至今尚未明确，可能与淋巴管纤维性阻塞、扩张及收缩排空功能障碍有关。
2、继发性淋巴水肿
起因为淋巴管病理性阻塞，常见的原因有：淋巴结切除术，放疗后纤维化，肿瘤浸润淋巴结或肿瘤细胞阻塞淋巴管及炎症后纤维化等。乳腺癌作腋窝淋巴结广泛切除术、术后腋窝与胸部放疗造成的淋巴损害，前列腺癌及盆腔脏器肿瘤致使淋巴管（淋巴结）浸润或阻塞，反复发作的感染（β型溶血性链球菌，少数为葡萄球菌）引起的淋巴管纤维性阻塞，是造成上肢或下肢淋巴水肿的常见原因。丝虫感流行地区与结核病高发区，仍然是淋巴水肿的重要病因。

淋巴水肿是一种慢性进展性疾病，淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，若为肢体则增粗，后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮，亦称“象皮肿”。
淋巴系统由淋巴管和淋巴结组成。除表皮、中枢神经、角膜、骨骼肌、软骨及韧带等组织外，其他组织器官均存在毛细淋巴管，真皮内尤为丰富。淋巴管是组织间液的回流通道，淋巴结具有过滤与免疫保护功能。组织间隙中的大分子物质（蛋白质），主要依赖淋巴管重吸收。在病理状态下，如静脉高压、低蛋白血症等，自血管渗出液增加、回吸收减少；淋巴系统本身疾病，直接影响淋巴的吸收与循环功能，均可造成组织间液积聚引发水肿。
临床表现：
①水肿：自肢体远端像近侧扩展的慢性进展性无痛性浮肿。
②皮肤改变：色泽微红、皮温略高；皮肤日益增厚，苔藓状或桔皮样变；疣状增生；后期呈“象皮腿”。
③继发感染：引起蜂窝织炎或淋巴管炎，局部红肿热痛及全身感染症状。
④溃疡：轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。
⑤恶变：少数淋巴水肿继发严重为淋巴管肉瘤。
淋巴水肿可按病因学（原发或继发）、遗传学（家族性或单纯性）及病发时间（先天性及迟发性）加以分类。目前较为常用的是将淋巴水肿分为两类：
1、原发性淋巴水肿
①先天性，1岁前即起病，有家族史的称Milroy病；
②早发性，于1~35岁间发病，有家族史的称Meige病；
③迟发性，35岁后发病。发病原因至今尚未明确，可能与淋巴管纤维性阻塞、扩张及收缩排空功能障碍有关。
2、继发性淋巴水肿
起因为淋巴管病理性阻塞，常见的原因有：淋巴结切除术，放疗后纤维化，肿瘤浸润淋巴结或肿瘤细胞阻塞淋巴管及炎症后纤维化等。乳腺癌作腋窝淋巴结广泛切除术、术后腋窝与胸部放疗造成的淋巴损害，前列腺癌及盆腔脏器肿瘤致使淋巴管（淋巴结）浸润或阻塞，反复发作的感染（β型溶血性链球菌，少数为葡萄球菌）引起的淋巴管纤维性阻塞，是造成上肢或下肢淋巴水肿的常见原因。丝虫感流行地区与结核病高发区，仍然是淋巴水肿的重要病因。

淋巴水肿疾病伴随症状，或者说是淋巴水肿继发性疾病的一些症状，下面说下常见的伴随症状。
1、患肢继发丹毒等感染，是最常见的继发性疾病。在未发现明显水肿时，大多数的患者都是由于患部出现红、肿、热、痛不适就医，继而出现明显的患部肿胀。淋巴水肿初期可无明显的肿胀，但是淋巴液长时间积聚会导致患部感染，严重者会有全身感染症状。
2、皮肤破溃，除感染之外另一种伴随症状。长时间肿胀导致皮肤脆弱，轻微皮肤损伤后出现难以愈合的溃疡。
3、淋巴结肿大。当伴有感染时，会导致引流区淋巴结肿大。有一些肿瘤患者，其原发病也可导致淋巴结肿大，需与感染原因所致淋巴结肿大区别。
4、痛觉减弱或消失。肿胀致神经敏感性减弱，临床可出现针刺患部不痛，这时淋巴水肿已经处于中晚期。
上述为淋巴水肿常见的几种伴随症状，临床上淋巴水肿的主要症状就是肿胀，当发生肿胀时应及时就医，有很多不明原因的肿胀很可能就是淋巴水肿，可行淋巴系统相关检查确诊。

中央电视台报道关于陈存富教授治疗的一例国内巨大型淋巴水肿。
http://v.ku6.com/show/99ecAUlBsuIEdXCH.html