1.简述胃的位置和毗邻?
1)位置:胃在中度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,胃的贲门位于第11胸椎的左侧,幽门位于第1腰椎的右侧。此外,胃的位置可因体位、呼吸及胃内容物的多少而发生变化。
2)毗邻:胃前壁前面的右侧份邻接左半肝,左侧份的上部邻膈、下部邻腹前壁。胃后壁后面隔网膜囊与胰、左肾及肾上腺、脾、横结肠及其系膜。
2.试述食管胸段前方的主要毗邻结构?
前方有气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房和膈;
3.试述胰头的主要毗邻结构及其临床意义?
位于第2腰椎的右侧,其上、下及右侧被十二指肠环绕,前面邻横结肠系膜根和空肠,后面有下腔静脉、右肾静脉和胆总管。胰头部肿瘤时,可压迫十二指肠、门静脉及胆总管,导致消化道梗阻、胆汁引流障碍和门静脉回流受阻等。
4.试述腹股沟管的位置、构成和通行结构?
1)位置:是位于腹股沟韧带内侧半上方、由外上斜向内下的肌筋膜裂隙。
2)构成:包括四个壁和两个口,前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌起自腹股沟韧带的肌纤维,后壁为腹横筋膜和腹股沟镰(联合腱),上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘,下壁为腹股沟韧带,内口为由腹横筋膜向外突出而形成的深环(腹环),外口是由腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的皮下环(浅环)。
3)内容:主要有精索(男)、子宫圆韧带(女)和髂腹股沟神经通过。