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郑大三附院儿童康复科:宝宝高热,您的温水擦浴法做对了吗?

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深冬季节,雾霾重重,病毒细菌无处不在,发热却成了婴幼儿最常见的症状之一。面对高热,再淡定的宝儿妈们也会惊慌失措,殊不知除必要的补液药物治疗外,单纯性的高热最适宜的是物理降温法,其中包括酒精擦浴,冰块冷敷,温水擦浴法等,但小儿高热最佳方法是温水擦浴法。在平时的工作中经常有家长抱怨为什么擦了半天不见效果,可是您的方法对了吗?
宝儿妈们自己在家护理宝宝时,可以准备大小毛巾、热水袋、冰袋各一块,脸盆内盛放32-34℃的温水(以不烫手为宜),大毛巾垫在宝宝擦拭部位下,头部放一冰袋或者贴一退热贴,以助于降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置于足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使宝宝感到舒适;小毛巾浸入温水中,拧至半干(以不滴水为宜),缠于手上成手套状,以离心方向擦拭(以轻拍为宜),擦拭顺序如下:颈外侧→上臂外侧→手背、侧胸→腋窝→上臂内侧→手心;协助宝宝侧卧,从颈下肩部擦至臀部;双下肢可先擦拭髂骨→大腿外侧→足背,再从腹股沟→大腿内侧→内踝,最后是臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。擦至腋窝,肘窝,手心,腹股沟处时宝儿妈们可稍用力,并延长停留时间,以促进散热。温水擦浴时每侧擦拭时间3分钟,全过程在20分钟以内,如果在擦拭过程中,宝宝出现寒战,面色苍白,呼吸异常等症状,宝儿妈可要注意了,停止擦拭,及时就医。那么有哪些部位是禁止擦拭的呢?枕后、耳廓、阴囊等处用冷易引起冻伤,心前区可导致反射性心率减慢,心房纤颤及心室纤颤及房室传导阻滞;腹部易引起腹泻;足底可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。擦浴后30分钟测量体温,若低于39℃,可取下头部冰袋,38.5℃以下时可停止擦浴法。用大毛巾擦干宝宝身上多余的水分,保证皮肤的干燥,注意不要穿过多的衣服,以利于散热的进行。
温水擦浴属于冷疗法,擦拭全身皮肤时可使体表血管扩张,加速血液循环,减轻组织缺氧,增强新陈代谢,降低痛觉神经的兴奋性,通过传导与蒸发的物理作用,使体温降低,可使宝宝感到舒适,易于接受,同时还可消除汗液,清洁皮肤,并且没有导致惊厥的危险。
找到病因后,宝宝高热并不可怕,可怕的是宝儿妈们不知如何护理,上述讲的温水擦浴法宝儿妈们学会了吗?


1楼2015-12-18 21:22回复