赵某某，女性，78岁了。她今年正月初二，因为呼吸困难住进河南省人民医院心血管科，诊断是冠心病、心衰三度、心房颤动、糖尿病，有胸水、腹水。住院后给予胰岛素、地高辛、西地兰、抗生素等等，治疗半年，未能缓解病情，中间似乎有一点缓解，但是出院一天后，就又因为呼吸困难住院了。多次抽吸腹水、胸水，但是水长得很快。病人越来越虚弱，后来还输了蛋白、血浆等等，也用人参、附子等口服或者注射，都没有效果。其子是中医，说患者糖尿病，阴虚，加上患者还有咳嗽、便秘，舌苔厚腻，黄，断定为阴虚加湿热，用沙参、山萸肉、龟板、人参、灵芝、熟地、当归、黄芩、茯苓等等，未见效果。患者多汗，白天晚上都很多，不能下床活动，极度乏力。每天晚上十二点左右呼吸困难。
原来是有水肿的，住院后反复使用呋塞米静脉注射，以及螺内酯等等，水肿消退，但是呼吸困难无好转，特别是夜间呼吸困难非常严重。每天持续吸氧。对了，还用多巴酚丁胺注射，无明显效果。后来，这个患者请我会诊，我接到我们医院，用了中药，内服加外敷，25分钟后就开始病情好转，好转的迹象是尿量增加，呼吸困难改善。说明，也用了一种西药。没有用其它任何注射的西药，也没有加其它西药，还是以前的降脂药、降糖药等等。唯一不同的是，我不认为糖尿病就是阴虚，这个患者就是阳虚，需要用大热的附子、肉桂、鹿茸，还要加茯苓。患者夜间的呼吸困难，我认为也不全是心衰的缘故，患者还有焦虑症，夜间的呼吸困难更多的是焦虑症引起的惊恐发作，用安定药就有效。为何这样说？因为我检查后发现患者没有明显水肿了，肺部也没有湿罗音，不是顽固性心衰的体征，而且患者呼吸困难的时候，我发现她是可以平躺的，而心衰平卧是会加重呼吸困难的，患者不会采取这个体位，所以，我断定省人民医院心血管的医生学术不精，知识面不广，不认识脑部疾病的表现，有漏诊的情况。所以，我就改变了一点点方法，加了阿普唑仑--后来改为曲唑酮。当夜见效。外用药我用的是什么呢？麝香、冰片、泽泻、桂枝、苍术等等，活血理气温阳利水，效果非常明显，外敷药后25分钟，尿量就很多了，患者家属都非常惊奇，西药利尿针都没有这么快，也没有这么大的尿量，中药真的很神！
恢复得非常好，今天她们全家请我在饭店吃饭，顺便与他儿子交流医学。
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