先开个会，下班重新开贴说，关于副作用，关于调整方案

楼主会开完了，咱们继续

对于耐多药的亲们来说，阿米卡星和左氧氟/莫西沙星的地位，几乎相当于二线方案中的异烟肼和利福平。用我的主治医师的话来说，二线药中，阿米卡星在足够浓度下全效杀菌，而其他的药都是半杀菌或者抑菌，其重要性可想而知。莫西沙星的杀菌力比左氧氟沙星强，但是，左氧氟沙星是对持留菌（静止状态下的细菌）的杀菌作用最大，方案中有左氧氟沙星能更大程度降低复发率，在这方面的表现相当于利福平，所以在二线药中这两种药物倍受青睐。

因此，很多使用阿米卡星的病友们，就不要再抱怨每天注射的痛苦了，阿米卡星一块钱一只，还是核心药物，如此良心的药品，你们还要对它有什么要求呢？所以，请淡定吧，除非，它带来的副作用已经给你带来了困扰——
肾损，耳鸣。

在使用阿米卡星注射剂的同时，复查时请注意自己的肾功能检测，记得提醒医生不要只开肾功能检测单，定期尿检以防出现肾损，甚至铸成悲剧——肾衰竭。肺烂了切了就得了，肾宝宝要是坏了哭都来不及，iPhone7怎么办？一旦出现肾损请立即征求主治意见，同时就诊肾内科。（PS：女生尿检请避开生理期前后五天，否则潜血指标不作数）

有病友会问，阿米卡星哪里有隔日注射的，这不瞎扯八道么？好的，请看以下这段话：
“对于MDR-TB的治疗疗程，应包括强化期和巩固期，其中强化期应达到8个月，或痰菌转阴后4个月；总疗程应达到20个月（具体根据患者情况而定），或者痰菌转阴后12个月；曾有MDR-TB治疗史的患者，总疗程至少24个月。需要注意的是，由于病情需要，需要延长强化期时，或者注射类药物不良反应比较明显时，注射类药物可以不必每天使用，而采取间断使用的方法（如3次/周）。治疗效果的判定主要依靠痰涂片和痰培养，其次为呼吸道症状、肺部影像学和体质量方面的变化。”
以上摘自最新版的WHO耐药结核病治疗指南。
人家没让停药，人家要求延长间隔，对不对。