回复：养血凉血活血去痘印

月经不调，脾胃不和，失眠多梦，便秘，等内在问题是痘，痘印发生发展的病因，内因不除，痘无宁日。
经治，舌质由紫色变成红润，舌苔由白燥而干净，舌背部白色囊状物几乎消失，气血得到了改善，痰浊之气减退了，痰浊之气即动脉粥样性硬化问题的元凶。

五花茶，只有清热凉血之功，故而可除标，没有养血之能，故而不可治本，标本兼顾，才算完善。清热凉血后，红色痘印，去而复发，即因于此。

痤疮又名粉刺。《外科正宗》卷四有云：“肺风，粉刺，酒糟鼻，三名同种，粉刺属肺。”《素问·生气通天论》云：“汗出见湿，乃生痤疿。”王冰说：“热怫内余，郁于皮里，甚为痤疖。”所述皆与现代的痤疮相似。中医认为多由肺胃蕴热，上熏颜面，血热郁滞所致。现代医学认为是皮脂腺分泌过度旺盛所致的慢性炎症。问题在于，痤疮为啥多发于青年男女？又为啥会皮脂过多而好发于面部呢？从中医去分析，一定会想到是相火过亢的问题。
在上述想法的基础上，对于临床上大量顽固性痤疮患者，笔者采用了既治本，又治标的办法。治本之法针对相火偏亢，导致皮脂腺分泌过于旺盛，皮肤脂肪排泄不畅，使机体皮脂腺最发达的面部毛窍阻塞，油脂集聚，细菌借机繁殖，于是蕴而生热，红肿化脓，挤出白色粉状物后，即形成局部色素沉着与斑疖，久久不能清退，令人苦不堪言。

面部是肺胃经络所循行之处，若湿热之邪蕴结于肺胃之中，其浊气循经上炎，发于面部，即成为面部的脂肪颗粒，宜枇杷清肺散加减，肺胃之浊气降，面部之脂肪颗粒，自然会消袪的。

舌质与嘴唇均鲜红明亮，阳气充盛之质。舌体胖大，湿邪重。整个舌面近无苔，胃阴不足。舌面上有很多点状浅坑，郁热煎灼精血所为。胃阴不足，郁热内蕴，胃热上熏于肺，肺气燥热，肺胃之热上蒸于面，而壅塞面部毛孔则为肺风粉刺。
脾之华在唇，阴气不足则不能濡润荣养则唇干易裂。不耐辛辣者，阴血不足不耐辛散也。阴血不能濡润肠胃则便燥。
胃阴不能供给肝木之需，故而肝气不能条达舒畅而气易郁，故而易怒，心烦。
治宜养肺胃之阴以柔肝，舒肝以解郁，清降肺气以袪热。

阳明之经行于面部，阳明里热蒸于面，则面红。热伤阴津则口干;病偏于卫气则口干欲饮;病偏于营血，则口干反不欲饮。心主血脉，营血通于心，营血热炽，上攻于心，则心烦。
一一赵文魁。

舌体胖大而色淡，湿浊内蕴而阳气稍弱。舌体两侧齿痕严重，精血不足，元气亏损。舌苔白厚而腻，湿邪久蕴而化为痰浊，气机郁闭不畅，郁而化热，郁热夹杂湿热痰浊上壅，壅塞面部毛孔而为痘，津液不能濡润头面肌肤而化燥，故而头屑多。
脸上有多处红色斑块，连绵不已，定然是阴血不足，阴虚生内热，血热外发之象。此时之际，急宜养阴凉血，阴足血和，红斑自消。然而观其所用药，党参，黄芪，黄连，黄芩，等，气分药居多，益气清热，不入血分，焉能奏效?
另外睡眠浅，易受外界干扰者，阴血不足，神魂不得潜藏，易于飘荡不得安宁使然。

津血内亏，不能濡润脏腑，而内燥。脏腑阴阳不调，燥热伏于内，发于外则为痘。宜甘寒养阴以壮水而和阳，阳气内潜，伏热除，痘自消。

津血内亏，不能濡润脏腑，而内燥。脏腑阴阳不调，燥热伏于内，发于外则为痘。宜甘寒养阴以壮水而和阳，阳气内潜，伏热除，痘自消。

体表长痘，一定是肺胃之气不能正常舒展条达，郁结于内，而发于外导致的。因此，解决之道，是用葛根，荆芥之类，宣上焦，山楂，陈皮之类，运中焦，栀子，枳壳之类，开下焦。这样三焦条畅，郁火自消。湿热为本，痘为标，湿热祛，痘自消。

肺胃湿热夹杂血热，上蒸于面，堵塞面部毛孔而为痘，宜和胃降浊，清化郁热。

主要问题:阴血不足，脾虚夹湿，湿邪久郁化热，湿热蕴结于胃中，胃失通降之权，是以大便不利而为气秘，湿热下注，故而下焦痒，湿热之气不能疏解，循经上行，堵塞面部毛孔，发为肺风粉刺。
湿为本，热为标，湿去热自消。然阴血已有所损，温燥必伤阴耗血，且也易化燥生热，过于淡渗也易伤津。
肺主一身之气，气行湿自化。
故而宜养阴而不助湿，以安正气，行气化湿，清解郁热，或可有益。

津血不足，津液敷布无权，血不滑气，肝木定燥，肝木过旺，木盛克土，脾土有失健运，津液不归于正化，变生痰浊，痰热内蕴，发于面，是为痤疮。
治宜养阴血以柔肝，清解郁热，热祛痘自消。

面色光亮，舌质深红，阳气尚可。舌苔不能铺满整个舌面，而且舌体前半段舌苔白燥，津血不足，中气偏弱。津血不足，敷布无权，血不滑气，肝火暗生，舌面上浅坑满布，肝火煎灼津血所为。舌根部舌苔白厚而滑，湿浊内蕴。总而言之，病属肝胆郁热，脾虚夹湿，是为湿热。
肝火灼津而为痰，痰热蕴于乳腺而为结节。肝藏魂，肝血不足，郁热内伏，故而神魂难安，因此睡眠轻浅，夜梦不断。
津血不足，胃气因而不能舒畅条达，少阳清气不得展布，气郁化火，因而胃部不适，是为慢性萎缩性胃炎。
湿热内蕴，循经上蒸，发于面，而为痘。

嗜食辛辣油腻肥甘厚味，加重脾胃负担，脾胃运化不力，滋生痰浊，痰浊蕴结于中脘，胃失通降之职，郁结日久，久郁化热，是为胃热。胃热夹杂痰浊之气，上蒸于面，堵塞面部毛孔，而发为痤疮粉刺。
故而痤疮粉刺是肺胃之气不能舒展条达，其根本在于堵塞，在于不通，所以治疗的根本大法在于分消清化郁热，而不在于温补滋腻，否则会加重病情。