楼主继续更

补充资料；
既往史；以前身体状况还算可以，小时候得过肺结核，经治疗后已痊愈。【x片肺部以钙化】以后再没生过什么大病，但有时过于劳累和饥饿后有心慌，头晕，出汗的症状。
家族史；其父亲和哥哥都患过肺结核。
问题；一，开始症状应该诊断为什么病，怎么治疗。
二，第二天症状加重后应该怀疑是什么病。
三，最后x片和心电图结果出来后应是什么病。
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黑白无常向阎王抱怨，阳间太可怕了，以后都不敢去勾魂了。阎王问，怎么回事？黑白无常说:昨天去阳间，看到有个人倒在路边，我们以为死了，正准备收这人的魂魄呢！没想到这人突然翻身爬起来抓住我们不放，说是我们撞倒的，要赔钱。。

我全部缺点都有，致命

相对于你们的开药，我认为刮痧都胸腹腰背的症状有极大的辅佐作用，而且非常安全，简单，应该将它发挥到极致，达到宗师水平，不是一件难事。

右胸间断性疼痛，并向右肩甲骨处放射，时轻时重。 追问活动是否受限、是否伴有植物神经相关症状，最初印象：1、经络损伤 2、不典型心绞痛 若是前者 局部敲打应该有效；若无效则高度怀疑后者，嘱其 含服救心丸以试验。
昨天吃药后疼痛减轻，晚上又开始一阵一阵疼痛，气短，心慌，恶心，疼的头上出汗。面色苍白，头汗如油珠，诊脉；脉细数。心率；110次，有早搏。血压；90-50毫米汞柱。意识有点障碍， 据此则很倾向于亚急性心肌梗死了 95%以上的几率；
最后x片和心电图结果出来后应是 心肌梗塞95% 、气胸5%

从这个病案中，自己首先犯了【轻信】的错误，其次又犯了靠以往老经验断病的错误。患者是特别熟的人，本人靠经验和自己的感觉要药吃，自己也偏听偏信，认为问题不大，根据以往的临床经验，用中医的观点可以判断为用力过度后加之生气而引起的肝郁气滞，其症状也符合往肩胛骨处串痛的特点。如果用西医的观点，大不了也是软组织挫伤，胁间神经痛和第二胁软骨炎之类。所以没有诊断就遣方用药。如果以后有纠纷，最起码自己错误也占百分之五十。

当你年轻时，以为什么都有答案，可是老了的时候，你可能又觉得其实人生并没有所谓的答案。

心电图出来后，诊断为急性心肌梗死，病人抬到重症监护室是已经处于半昏迷状态，经抢救逐渐好转。因抢救及时，医生，患者，家属配合得好，共住院14天痊愈出院。
出院后病人要求吃中药，诊断结果如下；症状；气短，时有心慌，口干，出汗，寐差，大便偏干，小便短少，舌质红，舌苔薄微黄，脉细弱。
诊断；气阴亏虚
治疗；补气养阴，活血通络
方药；黄芪40克，太子参50克，麦冬30克，五味子10克，生地30克，当归20克，川芎12克，丹参20克，百合30克，煅龙骨30克，煅牡蛎30克，甘草10克。一日一剂，水煎服。
上方随症加减，共服用9剂，以上症状基本消失而停药。嘱其注意休息而善其后。

这个帖子非常好！

体重90公斤
胖人多痰，气滞引起痰阻经络，经络不通故痛，金匮胸痹证

@这个真爱 多看中医类贴吧的贴子，不要自己意淫。

. @这个真爱 多看中医类贴吧的贴子，不要自己意淫。多xuex，不要想当然。