任何一种有活力的组织，当遭到巨大的或连续不断的创伤后，均可造成血管损伤，其供应的组织也相应受到缺血后的损害，骨组织也不例外。如骨折后，骨折端发生坏死这是众所周知的。然而更常见在一些动脉供血非常单一，又缺乏侧支循环的部位，血管损伤后会导致骨的缺血坏死，最常见的就是股骨头，因为股骨头血供主要由关节囊外的动脉供血，局部侧副循环少，当骨折后供血受损，侧副循环难以建立，即引起急性、慢性缺血，甚至坏死。常见的创伤有以下几种:
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（1）股骨颈骨折，临床资料证实，儿童和青壮年创伤性股骨头坏死率比老年人高，其主要原因是最初骨折时骨折端移位及造成血运损害的程度重，由于儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折端错位严重，因而复位的手法也较重，次数亦较多，局部血供损害严重;其次青年及儿童股骨头圆韧带血供及吻合支甚少，其血供更易受到影响，所以更易发生股骨头坏死。
一般情况下，随着骨折时间的延迟，缺血坏死率逐渐增加，早期手术坏死率远较延期手术坏死率低。早期手术者即使坏死，也属部分坏死，出现坏死的时间亦晚，而延期手术者，其坏死往往为完全性，且坏死出现早;骨折线越是靠近股骨头，其坏死率越高;移位越严重，坏死率越高，复位不良可增加股骨头坏死率。另外复位好，骨折愈合好并不等于不发生缺血性坏死。
创伤性股骨头坏死病因：如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头坏死病因。研究发现受伤后骨组织的血运被阻断8小时，即可造成缺血性骨细胞坏死，引发股骨头坏死病因。建议保守治疗，手术风险大，且有后遗症。
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