牙齿蛀了个洞但是一直没有特别疼也要做根管治疗吗？

我上边磨牙蛀了个洞，但是也一直没有疼过，只是偶尔有点酸酸胀胀不舒服。
后来去医院医生看了说这个要做根管。请问她是怎么判断这个要做根管的？如果烂到神经应该很疼才对啊。如果说我牙神经已经坏死了，从活到死的那个过程难道不会疼吗？
不过我还是做了根管，现在在封药失活牙神经阶段，也是完全无感，我的牙神经到底是死了还是没死……