很久没上贴吧了，刚上来看到有人留言给我，问我附子的问题，一个个回复比较麻烦，干脆开个帖子说一下我的经验吧。
先介绍一下本人的情况，本人曾经肾脾阳虚、不育，自2014年初开始自学火神派医书，自己开方，开始使用附子后经人指点和治疗，于当年年末取得很好效果，目前妻子已怀孕5个月，脾阳大有改善，目前仍在调理中。
下面说下我使用附子的经历。我自幼就脾阳虚，调理失当，后来慢慢发展成肾脾阳虚、不育，原先不知道这些的，只是在求治不育过程中慢慢发现了病因。我是广东人，广东一带的中医基本是温病派，无人敢用附子，而我多方求治，始终不见效果，疑惑之下自学中医，慢慢发现了个中原因，于是决定自己开方，自己治疗。
我最先的想法是，治疗自身疾病不是短时间能解决的，而长期吃药，没有一个好肠胃不行，于是我先用附子理中汤加砂仁、半夏调理，附子从5克开始用起，慢慢增加，调理一个月胃口大有改善，原本吃饭后肚子发胀，长时间不饿，经过这次调理后，基本没有这种情况了。方中的半夏，法半夏和生半夏都用过，没出现十八反。
肠胃调理好以后，我就开始调理肾阳了，肾脾阳虚，根源在肾阳虚，所以法应治肾，我最早用的方子是四逆汤，附子用黑附片，服用十几剂有效果，但效果不明显，再接着吃觉得发冷，觉得不妥当，就改用炮附片，效果一下就好起来了，连服十几剂，有一种触感从脚底沿着足太阳膀胱经向上走，最后一直走到睛明穴，精神状态也好了很多，原来下班就要睡一小时才有精神吃饭，现在也不用睡了，中间也用过生附片，感觉生附片效果迅猛，但效力不如炮附片悠长。附子的使用方法是先煎一个半到两小时，再加入余药同煎40分钟，附子用量炮附片30克起效果比较好，最大用到80克生附片会全身发麻。
但是附子的效力也到此为止了，再吃也没什么改善，后来我在四逆汤的基础上加入菟丝子、仙灵脾、泽泻，刚开始有点效，后来又不行了，至此，我 百思不得其解：为什么前面效果这么好，后面就不行了？
后来经人介绍，在邻市找到了一个会用附子的老中医，朋友把我用附子的情况告诉他，他也有兴趣见见我，开始我不太敢信他，就没细说我用附子的情况，他把方子开出来后叫我看，我一看，四逆汤打底加菟丝子、仙灵脾、黄柏、桂枝、红参、茯苓等，我说这不是四逆汤打底吗？他说你现在是阳气起不来，先吃十剂，然后我用的方子就不同了。于是我相信他了。
吃完十剂再找他复诊，他把方子开好又给我看，这次还是四逆汤打底，大多数药和上次差不多，但加入了熟地等补阴药。我灵光一闪，问他是不是孤阳不长？他说：“正是，你用四逆汤，前面效果很好，后面效果很差，就是因为孤阳不长，补阳到了一定的阶段，需要补阴，否则阳气怎么补都不会长。你用四逆汤的思路是对的，但不懂得孤阳不长的道理。”果然，他开的药效果非常好。后来他还加入了肉苁蓉等生精药，经过半年的调理，我老婆终于怀孕了，而我的脾阳虚也大幅改善。
再我说说我自己的一点心得。中医“法于阴阳，成于术数”，这八个字就是医源，法于阴阳，效法什么阴阳？何谓阴阳？说不清，但有一本书是专门讲阴阳的，那就是《周易》，“一阴一阳谓之道”，这就是中医效法的阴阳，既然“一阴一阳谓之道”，那么阴和阳就不是孤立，而是相互转化的，阳自阴而来。同理，人体的阳气也是由阴气转化而来，或者需要阴气来助长，如果见到阳虚就补阳，而不知道补阴，阳气失去了转化的来源，自然就孤阳不长了。大家都认为附子是纯阳之物，用来补阳就像向火力淋汽油一样，会助旺，但我个人更愿意把附子当做一个把阴气转化为阳气的催化剂。人食五谷而生，人体自然有阴气转化阳气的机制，一旦这个机制失效，人还能活？如果药能直接补，一旦停药，人是不是立刻打回原形了？岂有治好后停药还能健康的道理？所以我认为附子只是催化了阴气转化为阳气的这个过程，而人体阴阳转化的机制得以恢复，人体就慢慢恢复健康了。私下里，我认为附子补阳的说法和西医的理论别无二致，中医内科并不主张以药治病，而是以药调身。
最后说说火神派，火神派脱胎于伤寒，同样脱离不了阴阳之道，而且火神派用药非常精妙，他可以通过以阳补阴，或者通过色味合化阴气，来达到阴阳调和的目的。但用好他的方子要有很深厚的功底，自学者很难掌握其中精髓，我就是一个例子，所以自学者、功力浅者还是补阳药和补阴药并用来得稳妥。