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中医望诊的局部观察一一发贴者:有谁理解我1

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面目口鼻舌苔皮肤的望诊,同样是注意于神色形态的变化,但是还须结合各部分的具体要求,今分述如下:
局部的观察
一,面目,面部病色的出现,可表示脏腑的多种病变。
面色白,多为虚寒证,凡脱血夺气面部皆呈白色,若白如枯骨色为肺经绝;面色黄而明润为有胃气,至其主病为热为湿为虚而明暗之分,挟热则其色鲜明;挟湿则其色昏滞;淡黄、萎黄为内伤脾胃;久病人于年寿应堂间面色转黄而明润,为病退欲愈之候;若黄而枯晦为胃气绝;
青色见于面部,大抵风、寒、痛三证,若女子面见青色,必肝强脾弱,多怒少食,或经脉不调;小儿掠风,亦现青色,若青如草兹为肝经绝。
黑色现于面部为阳气衰弱之象;多属凶证,内经云”黑色现于庭,大如拇指,必不病而卒死;黑而肌肤甲错为瘀血;面见黧黑为女劳疸;若黑如煤炭为肾经绝。
面现赤色大都属热,但有表里虚实的不同,如面见缘缘正赤的为阳气怫郁在表;胃热则面赤如醉;若面赤潮热谵语,为实热壅于结腑;又面赤如妆,嫩红带白,游移不定,是谓戴阳;若面红如备血,则又为心经气绝。总之观察面色,终以明润为佳,不欲沉夭;凡暴感客邪 ,不妨昏壅滞浊;病久气虚, 只宜受清着。 若病邪方张而见清白少神,或虚营久困而见妩媚鲜艳,都不是属于正常的气色,在临床上必须加以注意。
目睛的色泽变化,同样可以测验脏腑的病变。例如目赤为热;白睛变黄将发黄疸;热病则目多昏暗;寒病则目多清彻;湿病则目睛混浊;燥病则眼目干燥;痰热内闭,则目睛微定;肝风内动,则目睛斜视;气脱者目不明;阴脱者目盲。这是各病变表现于目的一般情况。其他如疾病欲愈,则目此黄,鼻准明,山根亮,就是说明疾病将愈 ,面目之间就会出现一种清新的气色。总之目有眵有泪,精彩内含的,为有神气,凡病多吉;无眵无泪,白珠色蓝,乌珠色滞,精彩内夺及浮光外露的,皆为无神气,凡病多凶。
(二)口鼻:伤寒鼻孔干燥,是热在阳明之候,久之必将衄血。鼻孔干燥,黑如烟煤,是阳毒热深。若鼻孔冷滑而黑,为阴寒之极。鼻流浊涕,是外感风热;鼻流清涕,是外感风寒。若鼻孔煽张,在初病多由邪热壅塞肺气,属热者居多;若在久病,鼻煽喘汗,是为肺绝不治。
唇口赤肿为热;淡白为血虚;鲜红为阴虚火旺;唇焦为食积。口噤不语为痉;口唇歪斜为中风。若唇青、舌卷、张口、气直、气出不返,都是不治之证。


IP属地:四川来自Android客户端1楼2015-04-03 19:14回复