引起痛经的因素很多，临床上常见的有以下几种：
(1)由于子宫颈管狭窄或闭锁使得月经外流受阻而引起痛经症状;
(2)子宫发育异常，如有子宫内膜的残角子宫，经血无法排出而引起日趋加重的痛经;
(3)子宫位置异常：若女性子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经;
(4)精神、神经因素：部分女性对疼痛阈值过低;
(5)遗传因素：女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系;
(6)内分泌因素与月经期腹痛有关;
(7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经;
(8)子宫的过度收缩：痛经患者子宫平滑肌不协调收缩，子宫张力变化、供血不足等导致一些代谢物质积蓄从而刺激某类疼痛神经元引起疼痛症状;
(9)有些器质性病变如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等;子宫内放置节育器也易引起痛经样的症状;
(10)少女初潮、心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、吃冷饮食品、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等等均易引发或诱发痛经症状。