便秘腹泻交替者，中医认为是脾气虚的缘故，脾虚则不能正常斡旋升运，应该健脾助运，化湿调中，常用参苓白术散加减治疗，人参、白术、茯苓、甘草、山药、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗。在临床应用中，常去掉桔梗，加陈皮、枳实、莱菔子、麦芽。
不能见到便秘就涩，见到便秘就通泄。
如果是先有便秘后又便稀者，健脾运中配合升浮之药如炒升麻、葛根、防风鼓动脾胃清阳之气，则病可止，否则不易见效。