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jackyer321

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回zhaogl0311 ,在我国,绝大多数法医是警察,是警察部门里一个比较特殊的职位。负责与人身伤害有关的检验鉴定,主要是刑事案件方面。

还有其他诸如医学院校、司法鉴定所也有法医


禁言 |94楼2008-04-21 13:30
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    • 220.178.48.*
    jackyer,还了您的发言,还是比较欣赏你的。现在,考考你:请大概分析一下以下这个病例:


    病例摘要;患者男性33岁,主因乏力,打喷嚏就医,其妻前一天感冒,当时查体;咽部轻度充血,体温血压正常,考虑为感冒,给予:洁霉素0,6g,病毒灵2ml 肌注,当晚七点半再次就诊,仍诉乏力,浑身发酸,给予5%糖盐500ml,丁胺卡那0,6g,病毒唑0,7g,vitc1,5g,氯化钾1g,静点,当晚11时滴完 ,患者无有不适,洗脚睡觉,至凌晨2;30 患者家属听其鼾声异常呼之不应,急唤抢救,无效死亡  
    尸表检查:成年男尸,身长178公分,尸冷,尸僵,背部大片状尸斑,角膜浑浊,两侧瞳孔等大0,4厘米,鼻腔少许分泌物,口唇发绀,颈胸腹部尸表未见异常,左手背部可见输液针痕  
    解剖检查:气胸实验阴性,胸腹腔各脏器位置正常,无浆膜腔积液,心脏内有少量不凝血,肺动脉无栓塞,肝大,暗红色,胰体尾部出血,胃肠未见明显异常,开颅见脑回饱满,小脑扁桃体疝入枕骨大孔 其它;胸腺残留约20克,切面部分区域尚可见小叶结构,秘尿生殖系统未见异常 
    脏器检查;心脏重410克 左心室壁厚1,2厘米,右心室壁厚0,4厘米各瓣膜阴,左肺640克 ,右肺680克,两肺切面紫红,有水肿也流出,脑回饱满脑重1500克各脑室未见异常,肝重1980克表面光滑,暗红色,切面未见异常,胰腺重130克胰体胰尾暗红色,但小叶结构尚清楚 ,其他未见异常 
    组织学检查;1,作心室前壁急性心肌断裂,心肌间质早装出血灶状出血2,肺泡壁毛细血管高度扩张淤血,肺水肿,肺出血,3,脑水肿,脑干灶状出血 ,4,两肾毛细血管及间质血管扩张淤血,肾近曲细胞水肿5,肝窦扩张淤血,肝小叶周边肝细胞脂肪变性6,脾窦扩张淤血,脾小结萎缩 7胰腺被膜及间质血管扩张淤血,肾上腺皮质淤血,出血8,胸腺1/4有小叶结构胸腺小体9,食管黏膜下层淤血  
    病理诊断;1脑水肿,小脑扁桃体疝2,肺淤血水肿出血,3心肌间质 脑干肾上腺皮质漏出性出血,肝脾肾及消化道淤血,4 ,胸腺萎缩不全 


    jackyer,据您分析,可以得出什么结论呢?希望可以得到您较为专业的答复。
    另外,对于刑事案件,一般的命案,法医主要是进行系统解剖,还是主要对头部、颈部等敏感部分进行解剖?解剖是否全面?您上班以来,总共做过多少次解剖呢?


    96楼2008-04-22 21:58
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      • 211.136.115.*
      楼上的太专业了..完全看不懂啊..~纯白的寂寞留


      97楼2008-04-22 22:57
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        • 211.143.58.*
        不好意思名字打错了,Jackyer


        99楼2008-04-22 23:34
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          • 211.143.58.*
          不好意思名字打错了,Jackyer


          100楼2008-04-22 23:34
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            • 118.112.3.*
            呵呵,谢谢你得提醒,确实没有太注意我名字的拼写错误。

            对于你给出的案例,我只有尽我所能,提点想法,不足为据,共同探讨

            1、死者无明确的外伤史,有相关疾病史;

            2、死者有窒息征象(临死前鼾声异常呼之不应,尸检见鼻腔少许分泌物,口唇发绀),但无机械性暴力(如扼颈、捂嘴、勒颈等);

            3、是否中毒,无依据;

            4、个人认为病理组织学检验所见心、肝、脑、肾、脾等病理学改变,均属于非特异性改变(因为很多种死亡原因均能造成以上器官的同种病理改变,比如心脑血管病猝死、窒息等等。)故尚不能依此确定死因;

            5、但我想到两方面:急性上呼吸道炎症狭窄致窒息死亡、心力衰竭死亡,都能造成以上病理改变。

            6、我想请问几点:死者生前是否有心脏病及其它疾病史?尸体解剖检验所见死者上呼吸道解剖情况如何?


            101楼2008-04-23 19:07
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              • 118.112.3.*
              继续:

               1、对于杀人案件的尸体检验,其它地区我不敢说,我是都进行了全身体表详细检验,然后系统解剖,不仅仅是局部解剖。但也因案而异,有所侧重。

               2、参加工作以来我参与检验得尸体估计有500具左右吧,解剖检验的应该在200多,都是不精确得数字。

               3、请问一下,朋友是同行吗?多多指点~~~


              102楼2008-04-23 19:15
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                • 218.19.75.*
                我是学公安的
                放假时会去刑警队学习,那里有个老法医,确实让我学到不少


                103楼2008-04-23 20:05
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                  • 118.112.3.*
                  在本行有很多我很敬重的师兄和老前辈,经常向他们请教~~~


                  104楼2008-04-23 20:56
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                    前段时间的案子破了。

                     今天去见了嫌疑人一面,心情很复杂


                    禁言 |105楼2008-04-23 21:19
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                      嫌疑人是边远山区的,是个20岁的文忙。当地很穷,于是离开家乡到外地打工,因为其它原因而流落街头,沦为惯偷(多是入室)。于是就有了发生在本地的“抢劫杀Ren案”


                      禁言 |106楼2008-04-23 21:26
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                        难以忍受贫穷的煎熬,他们离开自己的故土,到外边的世界寻找提高生活质量的机会,但是因为没有文化、没有其他特殊能力很难融入外面的花花世界。于是才有了从普通人到杀人犯的蜕变。

                         如此现状,谁之过


                        禁言 |107楼2008-04-23 21:26
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                          (不知道这么回事,老是提醒有不能发表的信息)

                          YLZY真的是洪水猛兽?


                          禁言 |108楼2008-04-23 21:28
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