睡眠障碍是尿毒症患者的特征性表现,大概50%以上的透析患者都有睡眠障碍,只是轻重程度不一样而已。常表现为入睡困难或昏睡、或无原因的夜间频频醒来,有的患者白天经常嗜睡,尤其是透析时很快人睡,而夜间难熬,病人很痛苦,干扰日常生活,降低生活质量,上班的患者可能还会影响工作,而且有睡眠障碍的患者并发症多、预后差、死亡率高。睡眠障碍的原因尚不清楚,可能和下列因素有关:尿毒症一些中分子毒素的毒性作用;透析不充分有关;喝咖啡、吸烟和焦虑可以使症状加垂。透析患者常有慢性长期的睡眠异常,并对催眠药物有依赖性,所以要重视睡眠障碍对人体造成的伤害,早期给与干预;提醒如下:
①生活应尽量规律,白天做一些力所能及的工作或家务;
②应达到充分透析,有条件的话应间断做血液滤过或血液灌流以清除中分子;
③避免喝咖啡、吸烟等因素的刺激造成症状加重;
④不要过早依赖催眠药物,早期可用一些中药来调理;⑤适当的运动有助于改善睡眠。