发现早期股骨头坏死，这已经是被医学界证明的难题，难就难在症状不明显，容易被患者忽视，且病因复杂，容易被误诊。虽然难发现，但并不是说就没有办法。
　　根据北京前海股骨头医院的临床治疗经验， 核磁共振（MRI）检查对早期诊断股骨头缺血坏死是比较好的方法，准确率达99%。前海医院治疗的近500例FicatI及II期病例，X线拍片均未发现明显异常，而MRI检查发现骨坏死。因此，对于有髋部疼痛症状、X线拍片无明显异常的病人，应考虑双髋MRI检查。也可行包括X线片、CT、MRI、核素骨扫描、髓内压测定、组织活检等。
　　以下我们介绍一下股骨头坏死如何检查：
　　1、自我检查股骨头坏死：
　　股骨头坏死的患者对天气的变化比较敏感，当严冷湿润来临的时候。髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。当有创伤、酒精和激素等病史时，出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难，当这些症状出现的时就需要警惕股骨头坏死，需要到医院检查一下。

　　自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下"4"字征试验，若是阳性，证实为有病变。
　　2、股骨头坏死影像学检查方法：
　　X线片具有简便、经济和应用广泛等优点，应作为诊断和分期的常规手段。但X线检查不能显示Ficat0～1期故股骨头坏死，无法作出早期诊断，早期比较常用的检查方法是核磁共振和CT检查。
　　1)核磁共振(MRI)检查：
　　核磁共振检查(MRI)是当前诊断早期股骨头坏死的的较好办法。骨坏死在MRI影像中有其特定的表现，当股骨头的外上区发生坏死后，骨质的修复开始于坏死区和正常骨质之间的界面，形成的新骨组织覆盖于坏死上，从而产生一个硬化边沿。 此硬化带在T1及T2像均为线样低信号，硬化带包含区域表现为高低不等的信号我们称之为"滴水征"，如出现此"线样征"及"滴水征"时，可确立骨坏死的诊断。修复过程继续进行，在硬化边沿的内侧形成纤维肉芽组织带，在T2加权相上其表现为高信号，此"双线征"为MRI骨坏死的特征性表现。

　　2)CT检查：
　　CT检查多用于了解骨坏死的病情进展，根据其影像表现帮助选择合适的治疗方法。CT检查的影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等，坏死区四周出现硬化带，"星芒征"为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。坏死区内点状低信号区或微骨折预示股骨头出现早期塌陷，骨坏死已进展到Ⅲ期。在股骨头塌陷之前的一些治疗方案的制定与CT表现关系很密切。
　　3)X线检查：
　　X线检查股骨头坏死是常用的方法，一旦在X线片上出现骨坏死的表现，说明至少已经进展到Ⅱ期。如出现"新月征"，则是软骨下骨板骨折的表现，股骨头发生早期塌陷，说明已进展到Ⅲ期。