建湖县位于北纬33°16′～33°41′，东经119°33′～120°05′建湖县地处扬子淮地台苏北断拗带。以串场河为界，分东西两部分：东部属海滨平原，西部属江淮平原，在地质构造上两者是一个整体，同属苏北断拗带组成部分。东以廖家沟（北段）、黄沙堆、堆塘河与射阳县分界。南以潭洋河（西段）、南草堰河、皮汊河（西段）、南沿河（西段）与亭湖区、盐都区接邻。西南面以大凹子塘与扬州市宝应县分界；西至射阳湖心与宝应、淮安市楚州、阜宁三县（区）苇荡毗连。西北以戛粮河，北以马泥沟及渔深河与阜宁县分界。
西塘河穿县城中心而过，新划的西塘河街道将以体育，人文，环境，卫生等优势而成为建湖县的行政中心！