【直播】纠结好些年还是做了近视激光手术分享哈 走起！

开更
最近看了吧里一些吧友们对近视眼手术存在很多疑问，所以楼主决定发个技术直播给大家讲解一下这个手术，也捞点经验哈哈，希望楼主的直播对大家有帮助哈
很多人戴了眼镜觉得不好看，比如偶，我就觉得眼镜把鼻梁搞塌了
所以2月份的时候，去做了近视眼手术。但是楼主本身是个很纠结的人，做个手术纠结了好几年了，收集了很多资料，
现在跟大家共享下。
求加精，这样楼主会比较有动力跟大家互动，经过两年的查询资料，我去眼科的时候，医生都怀疑 我是医学院眼科专业的。哈哈。

生物书上说，近视眼是因为晶状体变厚，成像无法落在视网膜上，看东西模糊了。我们也由此发明了照相机什么的。这是成像原理。
关于晶状体变厚，可以说对，也可以说不对。
为什么这么说呢，晶状体是一个动态的，不是固定的，有弹性的东西。会随着我们看远看近而变化，但晶状体本身的厚度是没办法变的。
但是我们在这里说的是常见的近视眼，也就是生理性近视。病理性近视另当别论，，肿么可能一个人都木有，，唉，

算了，按照楼主自己的排序一样样的介绍下，算是个近视手术技术贴，，最近觉得应该会全面些，待楼主慢慢讲解，感觉在自言自语，，
1手术原理及步骤
2关于近视眼遗传
3近视眼手术影响怀孕吗
4关于手术反弹
5怎么控制反弹，我们要做的是
6楼主做手术用的设备
7近视眼手术能管多少年
8什么年纪可以做
9医院推荐
10跟双眼皮手术有冲突吗
11怎么选择医生（个人经验，仅仅分享，不推广啊）
12手术设备对比
13隐形眼镜对近视眼的影响
14为什么医院的医生还戴眼镜呢
15全飞跟半飞的区别。
16，激光手术，或者是icl晶体植入，能改变眼球凸出的情况吗，眼球凸出怎么办？

1手术原理及步骤
角膜的解剖和生理角膜从结构上可分为5层：上皮层、Bowman层、基质层、Descemet膜、内皮层。
近视眼手术，分两步第一步叫做制瓣，就是通过工具——板层刀（一种手术刀，可以百度下是什么样，实物非常的小）或是激光，在角膜上皮上做一个类似于圆形的瓣，然后把瓣打开，
这时候就是手术的第二步，汽化角膜基质，因为Bowman层（这是是灵长类生物所特有的）和基质层是不能分割的，所以这里我们直接说汽化角膜基质。
有的人有疑虑，那在角膜上皮上做一个瓣，打开之后怎么愈合，这个大家不用担心。
上皮细胞层 是一种非角化鳞状上皮。角膜上皮细胞层生长迅速，结合牢固，对绝大多数的细菌和毒素有很大的抵抗力，破坏后可以再生，24小时即可修复，且不留瘢痕。（来自百度百科）
而且做完手术之后，医生会给你开一些眼药水，有的也是助于角膜上皮长合的，所以大家不要太担心了。

2关于近视眼遗传，，
因为很多人问，所以写给准妈妈，妈妈们。
不管你近视与否，近视眼是常染色体隐形遗传。我觉得现在的视觉环境不理想，什么pad，手机，电子产品太多了，对小孩子影响很大。小孩子生下来就是远视，在7岁的时候，远视如果有200度，意味着他如果正常使用眼睛，长大不会近视。
如果7岁，视力正常，那肯定是近视无疑，这时候怎么办呢，mct走起。
建议在4岁左右的时候戴小孩子看眼科，对他的视力状况多关心，就可以了。
还有不要给小孩玩手术跟pad很伤眼睛，最好只远距离的看下电视。

3近视眼手术影响怀孕吗
楼主个人觉得，如果在一年内有怀孕的打算，就不要做了，生完孩子，过了哺乳期在做比较好，但是有人认为要生孩子之前是不能手术的，这个也存在一定误解，生孩子之前没影响的，但是生孩子期间，也就是准备怀孕，怀孕，哺乳期，不能做。

4关于手术反弹
反弹占手术5%的人群，，但是通过有经验的主刀的调整，这个反弹可以降到很低，比如反弹20度，你根本就感觉不到。反弹的原因是因为气化了角膜基质，这时候角膜基质会再长一点点出来。
反弹有三种，第一种是术后一周内测量视力并不理想，其实从某种意义上来说，它不叫反弹，有种可能是你的手术医师水准太差了，没跟你做好，因为度数，是医生可以人为控制的，每种仪器的不一样，我推荐的鹰视，是打8到9微米既可降低一百度近视。（这也是为什么推荐它，节约角膜啊。）如果你的医生经验不足，该你跟打10微米，却只跟你打了8微米，那么你的视力就没达到预期效果。你会觉得是反弹了。
第二种是，手术误差反弹，其实在手术中，因为医生会控制误差，都是不可能完全达成预期度数的，一般来说，会有20-50度的误差，但是如果误差是正确的，你是感觉不到的，谁会感觉能到20度近视呢。但是有的人也会把这个叫反弹。这里跟大家说一下。
第三种是，用眼不当反弹，你做完近视手术，眼睛就跟没近视一样，这时候，你长期不注意用眼，只看近处的东西，你会再度近视的，但是有的人也会觉得这是反弹了。亲，其实你是再度近视了。就像减肥，你好不容易瘦了，又胡吃海喝搞胖了。有的人也会大惊小怪说，这是减肥反弹了，其实是瞎说。

5怎么控制反弹，要做的是
1，找一个有经验的医生跟你手术，比如说，你有200度，做手术的时候，需要打16微米的激光，这时候，有经验的医生，就会帮你多打零点几微米，因为他知道术后绝对会有20-50度的误差反弹的。然后被反弹掉他多打的零点几微米。你的视力反倒是正常的。这就是为什么我一直强调一定要找好医生的的原因。而且每个人的度数不同，反弹的情况是不一样的。通常来说度数高的人，反弹严重些。这是对医生的考量。
2.做完手术之后，记得爱护眼睛。
还有我强调下设备，鹰视蓝调，因为它很节约角膜，激光是打在角膜基质上，角膜基质是不可再生。所以在恢复视力的情况下，要尽可能的保证角膜的厚度。
这也是为什么不建议800以上的人去做激光，虽然你的角膜很厚，但是800度真的要打的很薄啊，建议800度以上做晶体植入。

6楼主做手术用的设备
制瓣是intralase
汽化角膜基质是鹰视
两种设备均为美国、德国生产，强调下后者，楼主很推荐，因为它很节省角膜基质，是打8到9微米既可降低一百度近视。

7近视眼手术能管多少年
是管终身的。
全球第一例手术是德国人1950年做的，那时候什么都没有，没有激光。甚至连板层刀都没有。但是那个人一直活到寿终正寝。
但如果太担心手术风险建议不做，免得疑神疑鬼的。搞的心里不舒服。
所有的手术，都是以自己有意愿，想做，为前提，千万不要勉强。
觉得有需要就做，没需要就不用做。我一朋友，说有1000多度，平常也不戴眼镜，也觉得蛮好，问我要不要做。
对于这个，我的感觉是，想做就做，不想做就不做。

8什么年纪可以做
临床是个体发育成熟之后可以做，就是18，19岁吧。你看你什么时候不长个了，什么时候就可以做了。
但是近视眼手术并不是所有人都可以做，比如天生的圆锥角膜就不能做，角膜很薄的人不能做，疤痕体质的人不能做，眼睛前房很窄的人不能做icl。手术是有一定限制，好的医院会让你先做术检，做完术检根据你眼睛的情况，看你能不能做。

9医院推荐
北方推荐：北京同仁眼科，协和，
南方推荐：佛山禅医眼科， 中山眼科，两家一样的仪器，
家是珠海的，这两家医院最后选择了在佛山做，主要是因为他们的孙教授主刀。设备是楼主自己挑好的，术前跟主刀教授见面沟通了两次
北方的北京同仁，更是代表国内比较高的水平。
没办法去北京的小伙伴也不用着急，这几个医院的医生很多跳槽或是出来走穴的，请找到他们就好。
而且手术价格跟物价房价是有关的，每个城市价格不一样，楼主在吧里也接触了一些吧友，发现德国慕尼黑，香港，温州等城市的价格非常贵。可见物价这个也影响手术价格。
但是不要以为贵的地方就好，这个毫无根据。

10跟双眼皮手术有冲突吗
这两个手术不冲突，先做近视眼比较好吧，去掉眼镜，从一定程度上美观多了呢。说不定到时候你就不会想去做双眼皮了。

11怎么选择医生（个人经验，仅仅分享，不推广啊）
1，年纪45岁以上。太年轻了不行，一般公立医院的医生差不多35以上才成为主刀，这都是非常年轻的了。
2手术案例，国内icl案例大的也都不会特别大，但是起码激光的案例要大、
3最好科班出身，公立医院这个做的比较好。如果是私立医院，不太推荐，
术前注意跟医生多交流。术检的时候要找主刀医生在的时候去。