诊断标准
颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现出的临床症状和体征，其诊断标准为：临床表现与影像学所见相符合者，可以确诊;具有典型颈椎病临床表现，而影像学未见异常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病;仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。
诊断依据
(1)颈型。①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。②X线片上显示颈椎曲线度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性改变所致的肩颈部疼痛)。
(2)神经根型。①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域一致。②压顶试验或臂从神经牵拉试验呈阳性。③影像学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不做此试验)
(3)椎动脉型。①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦排除颅内肿瘤、神经官能症。⑧椎动脉造影、CT、MRI可确诊，脑血流图、脑电图可参考。
(4)交感神经型。临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过快、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性，心电图无异常。
(5)脊髓型。①临床上出现颈脊髓受压损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。④颈椎MRI检查可以显示颈椎间盘变性突出、黄韧带变厚骨化等，造成脊髓相应阶段压迫，出现脊髓变性、水肿等临床表现。