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运动与医学(转)

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膝关节是人体受力最大、结构最复杂的关节,没有之一。各种体育锻炼几乎都离不开膝关节的参与,但和踝关节损伤不同,业余足球爱好者膝关节的急性损伤相对少见,多数为慢性损伤,而且发生率还比较高。个人感觉身边的球友向我咨询的问题中,关于膝关节的问题确实比较多,加上现在穿专业球鞋的多了,对膝关节的关注度也相应增加。
首先要说一下膝关节的解剖结构,了解一些名词,否则我后面讲的大家可能理解不了。膝关节各种部件又多又复杂,弄清楚确实不容易,建议大家看懂这部分后再看后面。膝关节由股骨、胫骨、髌骨、腓骨四根骨头组成,股预估之间靠韧带连接,主要为交叉韧带、侧副韧带、关节囊、半月板等。膝关节活动范围大,能屈能伸,能内外旋,能前后侧、内外侧位移。正是因为活动范围大,造成了膝关节容易磨损,而运动时的磨损为正常行走时的11倍,发力瞬间(射门、大脚)可达20倍,因此足球运动员的膝关节磨损更为厉害,引发关节退行性变化和软骨劳损。


IP属地:陕西来自Android客户端1楼2013-10-17 11:02回复
    踢足球时膝关节急性损伤的主要原因:
    1、半月板损伤:利用脚内侧或脚外侧突然变向扣球时容易发生急性半月板损伤,多为半月板的撕裂


    IP属地:陕西来自Android客户端2楼2013-10-17 11:03
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      2、内侧副韧带损伤:多发生在大力推射,小腿过度外展的情况下。


      IP属地:陕西来自Android客户端3楼2013-10-17 11:03
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        3、外侧副韧带损伤:相对发生率较少,主要发生在大力外脚背抽射后;


        IP属地:陕西来自Android客户端4楼2013-10-17 11:04
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          4、十字韧带损伤:多发生于带有膝关节旋转的一些动作,包括主动动作(玩砸了的马赛回旋、单足支撑的踩球旋转),和被动的旋转(关节遭到外部冲击,急停但由于鞋钉抓地力过强自己又硬撑着不摔倒)


          IP属地:陕西来自Android客户端5楼2013-10-17 11:05
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            急性损伤后的主要表现:
            1、膝关节怪异形态:由于某韧带的功能丧失,导致膝关节发生形体变化,关节活动也出现不同于正常活动方向;
            2、膝关节疼痛:轻度韧带损伤时变现为关节某处突然疼痛但立即减轻,甚至受伤者能继续坚持比赛;重度韧带损伤时(如韧带断裂、多处韧带损伤)会有剧烈的撕裂样疼痛,有人甚至能听到韧带拉断瞬间的“啪啦”声;
            3、膝关节肿胀:可变现为局部或全膝关节,主要是由于损伤当时膝关节内积血所致。由于膝关节是个半封闭的结构,一点点积血都能引起严重的肿胀。如果肿的很大,往往可能是韧带完全断裂的先兆,通常会伴有关节表面皮肤的淤血。按压髌骨会有浮动感(浮髌试验阳性)
            4、膝关节局部凹陷:凹陷处韧带的断裂
            急性损伤必须立即就医,韧带的自我修复能力在人体器官中属于弱的,拖得时间越长造成的伤害越不可逆。损伤当时必须马上停止运动,冰敷或喷药降温,减轻疼痛与肿胀。搬运伤者途中要尽量避免膝关节的活动,以免造成更大的损伤。无论是韧带还是半月板,其诊断都只能靠核磁共振才能确诊。具体后面的治疗我就不说了,太专业了,真要到那时候听医生的。我主要告诉大家如何判断及正确的现场处理。


            IP属地:陕西来自Android客户端6楼2013-10-17 11:05
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              IP属地:陕西来自Android客户端8楼2013-10-17 11:07
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