转诊过来的博美犬年龄1岁多,临床表现,精神恍惚,萎靡不振,呕吐腹泻,大便柏油状,体温36.8。血常规化验,白细胞0.9红细胞记数2.5。血气检测,Ph值偏酸性,电解质紊乱等。生化指标。淀粉酶2500,脂肪酶6008,尿素氮140,肌酐,大于正常值10倍以上、谷氨酸转移酶高、碱性磷酸酶557。临床诊断;急性胰腺炎肝肾功能衰竭。治疗:扩容,纠正血容量不足,严格控制感染,停用影响肾毒素药物,注意调整药物剂量,随时检测药物血清浓度,维持电解质和酸碱平衡。少尿期,容易出现颅内水肿,应密切观察体重,血压和心肺功能症状,注意观察生命体征的变化,严格计算24小时体液出入量,补液时遵循,量入为出、的原则,如出现心力衰竭,在没有透析治疗的条件下,输液期间应缓慢静脉滴注。及时纠正高甲血症当血甲超过正常值时,应密切监测心率和心电图,并紧急处理,用%5葡萄糖酸钙,缓慢静脉滴注,乳酸纳,等、伴代谢性酸中毒,可给予%5碳酸氢钠,%25葡萄糖50毫升加普通胰岛素静滴。口服降钾树脂类药物或夫塞米等排钾利尿剂促进尿钾排出。如以上措施无效,可尽早进行透析治疗……
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