—）临床表现
起病急骤，轻重不一。可有急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。上呼吸道症状可有鼻塞、流涕、干咳、咽痛等。尚可见到恶心、呕吐、腹泻为主（胃肠型）的流感患者。体检病人呈急病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜可有瘤疹，肺部听诊仅有粗糙呼吸音，偶闻胸膜摩擦。

二）主要类型
１、典型流感：其临床表现已如上述。
２、轻型流感：起病急、发热轻，全身症状与呼吸道症状均轻。
３、肺炎型流感：即流感病毒性肺炎，２４小时内病情迅速加重，高热、乏力、烦躁、剧咳、呼吸困难、发绀，可有血痰，双肺密布湿性罗音和喘鸣，脉快细弱。病死率较高。

（三）理化检测
１、血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞与中性粒细胞增多。
２、荧光抗体检查：鼻粘膜或分泌物涂片荧光抗体检查，可做出快速诊断。
３、病毒分离：急性期患者的咽液或鼻咽部的冲洗液，接种于鸡胚羊膜腔中培养，可确定病毒的型别。
４、血清学检查：血凝抑制试验或补体结合试验双伤血清抗体效价递升４倍以上可确诊。

２、中成药：
（１）银翘解毒片，每次４片，日３次（适用于轻型流感）。
（２）速效伤风胶囊，每次２粒，每日３次。
（３）板蓝根冲剂，每次１包，日３～４次。

五）西医治疗
１、对症治疗：高热、头痛、全身酸痛者，酌情予以APC或安痛定等。咳剧者可给咳必清、止咳合剂等。
２、抗菌治疗：对继发性细菌感染者，可酌情使用。

（六）护理
高热、中毒症状较重者，应予以输液与物理降温，密切观察病情，及时处理并发症。

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细菌性痢疾
是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中医称本病为“肠僻”、“滞下”。

（—）主要类型
１、急性菌痢
（１）轻型：全身中毒症状不明显，体温正常或稍高，腹痛、腹泻均较轻，每日大便１０次以内，稀粘便。常需实验室检查确诊。
（２〉普通型：起病急，畏寒、发热、体温可达３９摄氏度左右。伴头痛、乏力、食欲减退，恶心、呕吐等中毒症状。阵发性腹痛及腹泻、每天排便１０－２０次，呈脓血便，里急后重感显著。
（３）重型：起病急骤，高热伴呕吐，大便频仍以至失禁，带血脓粘液便。腹痛剧烈，里急后重感显著，由于严重失水可引起周围循环衰竭。
（４）中毒型：２～７岁儿童多见。起病急骤，在腹痛、腹泻尚未出现时，即可有高热、精神萎靡，面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱而浅表，反复惊厥，神志不清，皮肤发花、指甲毛细血管充盈时间延长，可导致呼吸和循环衰竭。本型又可分为①休克型，②脑水肿型；②混合型。

２、慢性菌痢
（１）慢性隐伏型：既往有菌集史，现无症状，仅大便培养阳性或乙状结肠镜检有异常。
（２）慢性迁延型：有急性菌痢史，长期迁延不愈，时有腹胀或长期腹泻，大便经常或间歇带有粘液或脓血。大便培养阳性。
（３）慢性急性发作：有急性菌痢史，常因饮食不当、受凉、劳累等而激起急性发作，但症状较急性期轻。

（二）理化检测
１、血象：急性期白细胞总数及中性粒细胞升高。慢性病人可有轻度贫血。 ２、粪便检查：可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞。培养可检出致病菌。

三）中医治疗
１、汤药
（１）湿热痢：腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒，调气行血。用芍药汤加减：白芍、银花各１５克，当归、大黄、黄连、黄苓、广木香、槟榔、山楂、神曲各１０克，甘草６克，官桂３克。水煎日１剂，分３次服。
（２）疫毒痢：发病急骤，壮热，口渴，头痛，烦躁，甚至昏迷痉厥，或腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。治宜清热凉血解毒。用白头翁汤加味：白头翁、银花各１５克，黄连、黄柏、黄苓、秦皮、赤芍、丹皮、广木香、枳壳、大黄各１０克。水煎日１剂，分３次服。
（３）休息痢：下痢时发时止，日久不愈，发作时便下脓血，里急后重，腹部疼痛，饮食减少，倦怠怯冷。舌质淡腻，脉细。治宜健脾温中，清热化湿，佐以调气和营，用连理汤加味：党参１５克，白术１２克，当归、赤芍、地榆、广木香各１０克，干姜、黄连、甘草各６克，水煎日１剂，分３次服。

２、中成药：香连丸或香连化滞丸，每日２次，每次１袋；小儿用量酌减。

３、单验方
（１）双花茶：金银花、白菊花各１００克，日１剂，开水泡服。
（２）紫皮蒜每天１～２头口服。
（３）马齿苋、穿心莲、一见喜等，选其１～２种各３０克煎水服。