青霉素过敏试验法
1、
已知有过敏史者禁止作过敏试验。
2、
如果停药三天以上时，则必须重新作过敏试验方可用药。
3、
试验阴性者方可用药。阳性者禁用，同时在遗嘱单上注明，并要告知病人及家属。
4、
如批号更换，也必须重新作皮内试验。
5、
注射后护理人员要在旁观察半小时，以防迟缓过敏反应。
青霉素过敏液的配制
1、
每次注入剂量0.05-0.1毫升，浓度为100-500单位/每毫升液体，含10-50单位。
2、
如一瓶青霉素为80万单位，注入1毫升等渗盐水，则每毫升含80万单位青霉素；
取0.1毫升，加等渗盐水至1 毫升，每毫升含8万单位；
取0.1毫升，加等渗盐水至1 毫升，每毫升含8000单位；
取0.1毫升，加等渗盐水至1 毫升，每毫升含800单位；
取0.25毫升，加等渗盐水至1 毫升，每毫升含200单位，即配成试敏液。
青霉素试敏方法
取试敏液0.1毫升（含20单位），作皮内注射，20分钟后观察反应结果。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1厘米，或红晕周围有伪足、痒感。严重时出现过敏性休克。
过敏反应的临床表现
一、过敏性休克：数秒或数分钟后出现，少数病人可在半小时或连续用药过程中出现。
1、
胸闷、气促，伴濒危感。
2、
面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦躁。
3、
头晕眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁。
4、
搔痒、荨麻疹及其他皮疹。
二、血清病型反应：用药7后7-12天发生。发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等等。
三、各器官或组织的过敏反应：
1、
皮肤：主要我为荨麻疹，严重者发生剥脱性皮炎 。
2、
呼吸道：可引起哮喘或促进原有的哮喘发作。
3、
消化道：可引起过敏性紫癜，以腹痛和便血为主要症状。
过敏性休克的急救措施
1、
立即停药，让病人平卧，进行就地抢救。
2、
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升，直至脱离危险。如发生心跳骤停，立即行胸外心脏按摩，或心内注射0.1%肾上腺素1毫升。
3、
吸氧。如呼吸受抑制时，立即进行口对口的人工呼吸，并肌内注射尼可沙米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂，如出现喉头水肿时，应配合气管切开术。
4、
根据医嘱立即给地塞米松5-10毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射或5-10%的葡萄糖中静滴；根据病情还可给予血管活性药物多巴胺、阿拉明等。
5、
纠正酸中毒及抗组织胺类药物。
6、
密切观察病人的生命体征及尿量，注意保暖，并作好护理记录，如病人未脱离危险，不宜搬动。
