原发型疤痕疙瘩无明显的诱因，多在胸前肩背部自发或轻微擦伤引起皮肤出现硬结逐渐长大。由软变硬，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆形或不规则形。质硬、色红或暗红，并有向外延伸的毛细血管，伴有局部刺痛或瘙痒。