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推广一件事(急救观念):除了CPR之外,还要普及AED

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不知在军中有没有CPR的训练和AED的设备呢???


1楼2013-01-12 01:32回复
    全自动体外电击器(Automated External Defibrillator, AED)

    生存之链包括尽早求救、尽早心肺复苏术、尽早去颤电击及尽早高级医疗照护,而前三者现已归类为基本心脏救命术(Basic Life Support),大部份突然心跳停止的病人(≥8岁),其起始的心律是心室颤动(VF),故理想目标是在5分钟内尽速给予去颤电击。
    AED的使用步骤
    步骤1:打开电源开关 (Power on the AED)。
    步骤2:贴上电击片,插入导线 (Attach electrode pads)。
    步骤3:分析心律 (Analyze the rhythm)。
    步骤4:确定无人接触病患,依机器指示电击(Clear the victim and press the shock button)。
    AED电击贴片黏贴的位置
    右侧电击片贴在右胸部上方锁骨下面,胸骨右侧处。
    左侧电击片贴在左**外侧,电击片上缘要距离左腋窝下约7公分左右。
    AED的禁忌:
    1. 小於8岁以下或体重小於25公斤病患不能使用。
    2. 避免接触水源,若胸部潮湿,须先擦乾再使用AED。
    3. 若胸部有药物贴片或胸部内装有心律调节器或电击器(Implantable cardioverter-defibrillators, ICDs),则AED的电极片须贴在远离上述器具至少2.5公分处。
    4. 分析心律时,不可晃动病人,若在行驶的救护车上AED无法分析心律,须先将救护车停稳再行使用。
    PAD (Public Access Defibrillator):在公共场所设置AED使大众能及时拿到AED,这种公用的AED称为PAD。
    PAD设置的考量:
    1. 每年1000个社区居民有大於1个居民发生心跳停止的比率即可考虑设置PAD。
    2. 启动EMS服务系统不能在5分钟抵达急救现场即可考虑设置PAD。
    3. 社区内有经过急救训练的居民可在5分钟内赶抵急救现场启动EMS服务系统,有施予CPR及使用AED的能力,即可考虑设置PAD。
    PAD急救员的分类
    第一级急救员:如**、消防队员、警卫、运动教练、空服人员、保全人员、游艇业者等都应积极接受AED操作的训练。
    第二级急救员:如工厂、公司行号、工作人员等应尽可能接受AED操作的训练。
    第三级急救员:如高危险群疾病的家人或朋友等应尽可能接受AED操作的训练。 


    3楼2013-01-12 01:50
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      2025-06-28 18:10:33
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      什麼是猝死?
      猝死也叫做急死,意指一切突然发生而无预警的死亡。若根据1979年「国际心脏病学会」、「美国心脏学会」的说明,猝死指的是:急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。
      不过关於其定义目前尚无一统一说法,发生状况后到死亡的时间判定有多种说法,如:半小时、6小时、24小时…等,目前大多数学者倾向於将猝死的时间限定在发病1小时内。
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      为何会猝死?
      猝死的发生通常发生的很突然,有时在睡眠中、休息中或是运动中,都可能会突然心跳骤停。除了有心血管疾病的患者外,一般民众运动前暖身不足、过度的剧烈运动、运动时的情绪或压力都可能导致「猝死」的发生。
      即使平日状况中,也可能因精神压力、情绪不定、过度劳累、身体忽冷忽热等情况下,引发心室纤维颤动突发死亡。
      部分患者猝死前会出现胸痛、胸闷、心律不整、全身不适、气喘、恶心、头晕、冒冷汗、心脏衰竭等;但并不是每个人都有这些迹象可寻。
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      谁可能会猝死?
      猝死在任何人、任何时间、任何地点,都有可能会突然发生。
      一般来说,若家族有冠心病史或猝死病史,或本身患有高血压、糖尿病、胆固醇过高或抽烟者、以及银发族均需要特别留意。
      但是,除了本身患有心血管疾病外,一般民众也会有发生猝死的机会。任何人、任何时间、任何地点,都有可能会突然发生,而且初发猝死时的心律,很多时候皆是发生心室纤维颤动(VF)。
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      猝死的5大存活关键:尽早拨打电话求救、尽早使用心肺复苏术(CPR)、尽早除颤电击(AED)、尽早高级心脏救命术、整合性复苏后照护。
      故熟练CPR及AED的使用,实是挽救猝死的重要关键。


      4楼2013-01-12 01:54
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        CPR ~ 叫-叫-C-A-B-D步骤说明
        「叫(检查意识)」:拍打病患之肩部,以确定伤患有无意识,检查呼吸(没有呼吸或是没有正常呼吸)
        「叫(求救)」:快找人帮忙,打120,如果附近有市内电话,请优先使用市内电话,因为120医疗急救中心可显示来电地址,有利於迅速救援
        (若有以下4种情形,如现场只有1人,先CPR 2分钟再去求救: 1. 小於八岁儿童 2. 溺水 3. 创伤 4. 药物过量)
        「C」= Compression : CPR的第一个步骤是胸部按压,速度要快,每分钟至少按压100次,下压深度至少 5 公分 。
        口诀:用力压、快快压、胸回弹、莫中断。
        胸部按压可以使血液流动到脑、肺、冠状动脉和其他重要器官。
        (30次胸部按压后施行 2 次人工呼吸,也就是 30:2)。
        尽量避免中断胸部按压,尝试将中断时间限制为不超过 10 秒。
        「A」= Airway:畅通呼吸道 ,压额抬下巴
        CPR的第一个步骤就是打开呼吸道,在无意识的病人,舌底部和会厌是堵住呼吸道最常见的原因,因为舌底和会厌是附著在下颚。所以只要把压额抬下巴,就可以把呼吸道打开。
        如果怀疑病患有颈椎受伤,第一次先以提下颚法把呼吸道打开,如果有困难才可以用压额抬下巴法。
        「B」= Breathing : 检查呼吸,没有呼吸,一律吹2口气,每一口气时间为1秒。
        当呼吸停止,无氧气的来源,因身体储存的氧气不多,故心脏很快就会停止。
        口对口人工呼吸是最简便的方法让病人获得氧气,人工呼吸要一直做到病人能自己呼吸或有专业人员来接手。操作者吹气前不用先深吸一口气,仅需能在进行吹气时让患者胸部有鼓起,不论对象一律吹2口气,每口气吹气时间为1秒 。
        吹第一口气若无法造成胸部起伏;应再重新操作压额抬下巴再试吹第二次,第二次吹气仍失败时应再次回到胸外按压-人工呼吸(30:2)之循环,唯须注意每次的人工呼吸前都须要检查口腔中有无异物,或可见异物将其取出。
        「D」= Defibrillation:D是指体外去颤,也就是俗称电击 。
        (1) 每一次电击之后紧接著实施心肺复苏术,应对突发性心肺功能停止心室纤维颤动病患实施电击,并每分钟检查一次心律。
        (2)建议使用体外自动电击器於1-8岁(以及以上)的孩童。对於目击的突发性心肺功能停止的孩童病患,须尽速使用体外自动电击器,但如果是非目击的突发性心肺功能停止的孩童病患,则先行实施2个循环(约5分钟)的心肺复苏术后,再使用体外自动电击器。
        (3)如果你对孩童(1岁以上)执行心肺复苏术而现场的体外自动电击器没有孩童的电击片时,可以使用成人的体外自动电击器与电击贴片为孩童进行电击。 


        6楼2013-01-12 02:10
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