继发性淋巴水肿是由于后天原因引起的,引起继发性淋巴水肿的原因包括:外伤、反复感染、恶性肿瘤及转移、手术、放疗、化疗等。
众所周知,淋巴水肿是一个世界难题,目前还没有根治的办法。淋巴水肿患者最担心的就是治疗之后再复发怎么办?既然不能根治,那就只能做好预防工作,控制淋巴水肿的肿胀。继发性淋巴水肿患者平日里应该做好以下护理。
1.皮肤护理:做好皮肤保护措施,主要目的是防止感染,因为淋巴水肿其组织间隙富含蛋白质,微小皮肤破损即可引发细菌感染。因此,应避免外伤、患肢抽血、注射、量血压或静脉注射;避免患肢手提重物和长时间下垂;避免昆虫叮咬,预防皮肤损伤,一旦出现皮肤损伤应立即处理。
2.患侧肢功能锻炼:适度的活动和锻炼有助于改善淋巴循环。如伸懒腰、腹式呼吸能改变胸廓内压力,促进淋巴回流。上肢抬举运动可使肌肉收缩刺激淋巴液流动。然而,过强的运动或静力性的活动(如搬运重物等)可造成淋巴管负荷过重,加重淋巴水肿。切记不能过度锻炼,应循序渐进。以下运动可以帮助您恢复上肢功能,减少水肿的发生率。运动时,应坚持由患肢远端到近端活动(从腕关节到肘关节再到肩关节)、按照合理的方法锻炼。
3.淋巴排毒引流手法疏导:是目前治疗淋巴水肿的最重要手段,通过淋巴排毒引流手法疏导先清空周边组织淋巴管,从而加速患侧上肢的淋巴液回流。不过淋巴排毒引流手法要由有经验的专业医生进行。
4.压力泵疗法:即使用淋巴水肿机。将可充气的袖套置于水肿肢体,间断充气使水肿液向心流动。这些空气压力设备多为多腔房、序贯性、可调节压力梯度的泵,泵压力向心地如波浪一样递减,将水肿液挤入血液循环。此法在淋巴水肿早期,明显的皮下纤维化发生前有一定疗效。
5.药物治疗:目前尚无有效药物。近期研究表明苯并吡喃酮可能是一类有希望的药物,该药可与沉积在组织间隙中的蛋白质结合,增强巨噬细胞的吞噬功能,诱导蛋白水解从而改善症状,然而其长期疗效有待进一步研究。