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下肢淋巴回流受阻 淋巴管阻塞治疗

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1楼2012-12-11 15:05回复
    下肢淋巴回流受阻的原因有:
    1、下肢淋巴系统先天发育不全、淋巴发育低下、淋巴扭曲和曲张。
    2、下肢淋巴系统因手术破坏,导致淋巴循环不畅。
    3、肿瘤浸润淋巴结或癌细胞阻塞淋巴管。
    4、足癣、下肢丹毒等炎症后纤维化。


    2楼2012-12-11 15:15
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      淋巴回流受阻造成淋巴液在组织间隙持续积聚而引发淋巴水肿。淋巴水肿会造成患处皮肤改变:色泽微红、皮温略高;皮肤日益增厚,苔藓状或桔皮样变;有疣状增生物;后期加重可发展成“象皮腿”。


      4楼2012-12-14 10:51
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        淋巴水肿除有肢体肿胀和患处皮肤改变外,还容易引发蜂窝织炎或淋巴管炎等继发感染,局部会有红肿热痛的感觉及全身感染症状。轻微皮肤损伤后容易出现难以愈合的溃疡。极少恶变为淋巴管肉瘤。


        5楼2012-12-14 10:56
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          淋巴水肿是由于淋巴管阻塞,淋巴回流障碍,大量淋巴液在皮下脂肪层积聚而成的组织肿胀。受淋巴液刺激,皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化。肢体增粗,后期皮肤增厚、硬化、上皮层过度角质化、粗糙、形貌如大象皮肤,亦称“象皮肿”。


          6楼2012-12-14 10:57
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            淋巴水肿预防: 注意皮肤清洁,及时处理小创口;在接触丹毒病人或是换药后,应当洗手消毒,防止医源传染;与丹毒相关的足癣、溃疡、鼻窦炎等应积极治疗以避免复发。


            7楼2012-12-15 09:20
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              淋巴水肿是由于淋巴管阻塞、损伤,或先天发育不良引起淋巴液过度积聚造成皮下组织肿胀。可为原发性或继发性,原发性淋巴水肿可存在于出生时(先天性淋巴水肿),或发生于青春期(早发性淋巴水肿)以及少见的在生命后期发生(迟发性淋巴水肿),女性较常见。病人足部,小腿以至整个下肢肿胀。淋巴水肿常为单侧性,在温暖季节,月经前,长时间肢体下垂后加重。病人通常无不适,检查时,水肿广泛,手或足背有典型的肿胀,只部分凹陷,一般无皮肤变化或静脉功能不全的表现。继发性淋巴水肿为感染所致,特别是足部皮肤真菌病。在老年人,可由于盆腔或腹股沟恶性疾患以及放射治疗后发生。淋巴水肿可因感染而发生并发症(淋巴管炎),表现为寒战、高热、中毒症状以及下肢红、热、肿胀,皮肤上可见淋巴管炎的红色条纹和腹股沟增大和有压痛的淋巴结。上述表现与急性血栓性静脉炎不同,手术切断或放射治疗使淋巴组织闭塞亦为淋巴水肿的病因。


              8楼2012-12-15 09:20
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                淋巴水肿是由于淋巴液流通受阻或淋巴液滞留所引起的浅层软组织内体液积聚,继之而产生纤维增生、脂肪硬化、筋膜增厚和整个患肢变粗的病理状态。由于皮肤增厚、粗糙、坚硬如象皮,故称为象皮肿病。中医称之为大脚痈。目前淋巴水肿以保守治疗为主。


                9楼2012-12-21 10:52
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                  淋巴水肿是外周淋巴管疾病,淋巴水肿会使皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,患肢增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,患者对手术治疗都有一定的恐慌,因此,保守治疗不失为一种有效的方法。保守治疗是治疗淋巴水肿的基础,除预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿外,也是手术前后的重要治疗措施。


                  10楼2012-12-21 10:54
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                    保护患肢皮肤,预防及治疗皮肤感染:不管采用哪种治疗方法,都必须嘱咐患者注意保持皮肤卫生,谨慎护理。因为淋巴水肿的肢体抵抗力低下,很容易因轻微的损伤而发生感染,因此须经常使用温和的肥皂清洗患肢,洗脚后要保持趾蹼间干燥,否则易造成真菌感染,引起皮肤破溃。天气干燥寒冷时,应注意保暖,同时经常涂擦油膏和霜剂,以保持皮肤湿润。当感染发生后,应及时给予治疗,严格卧床休息,抬高患肢,使用抗真菌及抗链球菌的药物,直到感染得到控制或痊愈


                    11楼2012-12-21 10:55
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                      气压疗法:首先应用肢体外加压装置间歇加压,挤压肿胀的肢体,促使水肿消退;然后选择合适的弹力袜或弹力绷带包扎肢体,保持疗效。操作时避免压力过高,引起组织缺血损伤。


                      12楼2012-12-21 10:55
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                        加压包扎:在体位引流基础上,在患肢使用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,促进淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器多次和长时间使用,压力治疗仪具有压力大小可根据病情需求而调节的特点,冲气速度分5个档次。空气波的压力依照顺序按摩足部——②小腿——③膝关节——④大腿。对改善水肿有一定疗效。


                        13楼2012-12-21 10:56
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                          烘绑疗法:其使用方便,易于操作,能够使患肢周径缩小,对于控制丹毒发作非常有效。停止使用后和其他非手术方法一样易于复发。治疗时将患肢伸入烘疗机的烘箱内,用远红外线和微波加热烘烤,烘箱内温度平均为80℃1h/d,连续20次为一疗程,治疗后用弹力绷带包扎,夜间松开绷带,抬高患肢。


                          14楼2012-12-21 10:57
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                            淋巴水肿患肢的护理工作:
                            ①抬高患肢,不宜长时间的站立或长时间保持一个姿势坐立不动。
                            ②预防感染,当患肢有红肿热痛及发热等全身感染症状时,应及时就医,预防淋巴管炎或蜂窝织炎等。
                            ③保持患肢洁净,平时可用温水清洗,但不宜用力过度,以免损伤皮肤。
                            ④日常穿衣,患者不宜穿过紧的衣物或在患肢戴戒指、手镯、手表等物品,以免影响淋巴回流。
                            ⑤当患肢在治疗后保持在接近正常范围后,可穿医用弹力袜或弹力套,以限制患肢继续肿胀。


                            16楼2012-12-24 15:45
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                              淋巴水肿是淋巴液回流障碍,使淋巴液在皮下组织积聚而引起纤维增生、脂肪硬化,后期肢体肿胀,而且皮肤增厚、粗糙、坚如象皮,故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器、上肢,以下肢为最多见。下肢淋巴水肿主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,后延及整个下肢。早期皮肤尚正常,晚期皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。 穿用医用循序减压弹力袜是非手术治疗的有效方法之一,可以促进下肢淋巴液的回流,控制缓解病情的发展,消除下肢水肿。


                              17楼2012-12-26 14:45
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